지역간호실습(보건소, 방문보건팀)_사례보고서_케이스

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목차

1) 대상자 기본정보
2) 건강관련정보 요약
3) 환경적 낙상위험요인 요약
4) 간호진단 목록
5) 간호과정
6) 간호과정
7) 맺음말
8) 출처

본문내용

목표
대상자는 마지막 방문간호(8회차)까지 혈압 측정 결과 130/90 이하로 유지할 것이다.

기대결과
① 대상자는 다음 가정방문(4회차) 시 고혈압의 개념과 정상 범위를 말할 수 있다.
② 대상자는 다음 가정방문(4회차) 시 스스로 혈압을 정확하게 측정할 수 있다.
③ 대상자는 다음 가정방문(10회차)까지 올바른 방법으로 고혈압 약 복용 실천율 95% 이상 달성한다.
④ 대상자는 다음 가정방문(10회차)까지 고혈압을 치료하기 위한 운동 및 식이요법을 달성율 각각 80% 이상 달성할 수 있다.

간호지시
∘혈압 측정
∘투약확인(24일 이상복용/월)
∘활력징후 측정
∘채혈검사
∘고혈압 대상자 요구도 조사표를 이용한 사정
(고혈압 합병증 및 관련 질환 사정, 고혈압에 대한 지식 정도 사정, 고혈압 자가관리에 대한 자신감 사정, 식생활, 식이습관 등 영양관리 사정, 가족지지 사정, 지역사회 보건의료자원 이용 사정 등)
∘행동체크리스트 점검 및 확인
∘복약지도
∘혈압관리 수첩 제공
∘혈압측정기 대여 및 혈압측정 가능한 기관 소개
∘고혈압 교실 소개
∘방문 건강 집중 심화 관리 운영 사업 서비스 연계(건강증진과 방문 보건팀)
∘고혈압 ·당뇨 환자 등록 및 관리 사업 서비스 연계(건강증진과 방문 보건팀)
∘의료취약지 이동 순회진료 사업 서비스 연계(일반진료, 한의 진료, 치과 진료)
∘관내 민간 병의원 및 약국 방문대상 만성질환자 진료 의뢰(방문건강관리사업)
∘건강 소모임『삼삼오오』 운영 사업 서비스 연계
∘고혈압관련 영양요법 교육
∘고혈압관련 운동요법 교육
∘자가 혈압측정 기술 교육 및 시범
∘고혈압의 개념 및 정상범위 교육

참고 자료

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제7기 지역보건의료계획 1차년도(2019년) 시행결과 및 2차년도(2020년) 시행계획(안). 진천군보건소.