당뇨병 간호과정

"당뇨병 간호과정"에 대한 내용입니다.

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한컴오피스

최초등록일 2023.02.06 최종저작일 2022.01

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목차

없음

본문내용

Nursing Process
Nursing Assessment
Subjective data
- “선생님 상처가 난 곳이 빨갛게 부어 올랐어요”
- “몸에서 열이 나는 것 같아요”
- “드레싱 부위가 열감이 있고 간지러워요”
Objective data
- 약 20년 전 DM 진단
- v/s 측정 결과 체온 37.3℃
- CBC 검사상 WBC 수치 9.5 E3/uL
- 상처 부위 redness하며 고름(2x2 거즈에 조금 묻어 나옴)이 관찰됨
- 간헐적 통증이 느껴진다고 함

참고자료

· 없음
태그
Easy Ai 요약

이 문서는 당뇨로 인한 발 상처 환자의 사례를 다루고 있습니다. 간호사는 환자의 주관적/객관적 자료를 바탕으로 '당뇨로 인한 발 상처와 관련된 감염 위험성'이라는 간호 진단을 내렸습니다. 이에 따라 장기 목표로 '퇴원 시까지 상처 부위에 감염 증상이 발생하지 않는다'를, 단기 목표로 '2일 내 감염 예방법 3가지 이상 설명', '3일 내 WBC 수치 정상 범위로 하강'을 설정하였습니다. 이를 위해 6시간마다 활력징후 측정, CBC 검사 확인, 무균법 준수, 항생제 투여, 상처 관찰, 감염 예방 교육 등의 간호 중재를 계획하고 수행하였습니다. 평가 결과, 장기 목표는 부분 달성, 단기 목표 2개 모두 달성되었음을 확인하였습니다. 이를 통해 간호사가 당뇨로 인한 발 상처 환자의 감염 위험성을 체계적으로 관리하고 있음을 알 수 있습니다.
자료후기
Ai 리뷰

이 사례 보고서는 당뇨로 인한 발 상처 환자의 감염 위험성을 체계적으로 다루고 있으며, 간호 진단, 중재 계획, 평가 등을 포함하고 있습니다.

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