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성인간호학 뇌경색 케이스스터디 사례연구보고서 임상실습 A+자료입니다. 간호진단3 간호과정3 고체온 간호과정

융유유유융
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최초 등록일
2022.02.03
최종 저작일
2020.01
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소개글

뇌경색 케이스스터디 간호진단 3 간호과정 3
1. 고체온
2. 연하장애
3. 활동지속성장애
원인은 케이스스터디 내에 기재되어있습니다.

목차

Ⅰ. 서 론

Ⅱ. 본 론
1. 문헌고찰
1) 정의
2) 병태생리 및 원인
3) 임상증상
4) 합병증
5) 진단검사
6) 치료와 간호
7) 예방
2. Case Study
1) 입원기록지
2) 간호정보조사
3) 진단검사
4) 약물
5) 우선순위결정
6) 간호과정

Ⅲ. 결론

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서 론
입문 실습으로 처음 나간 병동은 63병동으로 안과, 신경과 병동이었다. 신경과 병동이다 보니 병동에서 접할수 있던 케이스는 Cerebral infarction, Parkinson's disease 등의 질환이었다. 첫 날 실습 때부터 사례 연구로 정한 대상자 분의 체온이 높으셔서 계속 눈 여겨 보게 되고 자주 체온을 측정하다 보니 이 대상자 분에 대한 호기심과 더 공부를 해보고 싶다는 생각이 들었다. 또한 뇌경색으로 케이스를 정한이유는 요즘 사회에서 많이 이슈가 되고 있는 질환이기도 하고 전 세계에서 사망과 주요 장애 원인의 2위를 차지한다고 한다. 그리고 안과 대상자 분을 정하기에는 입원 기간이 대부분 짧으시고 내가 사례연구로 정한 대상자분께서는 거의 나와 비슷한 시기에 병원에 오셨으며 뇌경색으로 인하여 폐렴도 오신 상태여서 더 자세히 알고싶어 선정하게 되었다.

Ⅱ. 본 론
1. 문헌고찰
1) 정의
뇌경색은 뇌혈관질환 중 뇌혈관이 터진 것이 아니라 막혀서 생기는 허혈성 뇌혈관질환에 속한다. 뇌에 혈액을 공급하는 동맥계의 일부가 폐쇄됨으로써 뇌에 공급되는 혈액량이 감소되면서 뇌 조직이 괴사되는 것뿐만 아니라..

<중 략>

6) 간호과정

#1. Nsg Dx
흡인성 폐렴으로 인한 감염과 관련된 고체온

Assessment
Subjective Data
drowsy mentality.

Objective Data
12/30 BT: 38.0℃ PR: 89회/분
뇌경색으로 인한 흡인성 폐렴 Dx.
CRP: 5.67
보호자: “ 몸이 뜨끈뜨끈해요 ”
활력징후 측정 시 환의가 젖어있음(미온수 마사지 시행X)
N/S 100mL 수액주입로 주입 중

Expected Outcomes
<장기목표>
1. 대상자는 7일 내에 정상 체온을 유지한다.
<단기목표>
1. 대상자는 2일 내로 체온 37℃ 정도의 범위를 유지한다.
2. 대상자(보호자)는 고체온 시 필요한 요법을 시행할 수 있다.

참고 자료

손정태, 이현주, 김수현, 최희정, 권소희, 정선영, 등. (2018). 기본간호학1, 2 서울 : 현문사
성인간호학(1,2), 윤은자, 수문사, 2019
간호과정과 비판적 사고, 원종순, 현문사, 2018
융유유유융
판매자 유형Bronze개인인증

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