아동간호학실습2 실습지침서(진짜 다 돼있어요)

목차

1. 신생아 및 고위험 신생아
2. 고위험 신생아
3. 소아과 입원 아동 간호
4. 특수검사 및 처치(<보기>에 나열된 사항 중 3개 이상 학습하기)
5. 참고문헌

본문내용

미숙아 원인
: 태반이나 자궁의 이상과 임신중독증, 만성 질환, 감염 및 약물 남용 등의 산모측 원인이 미숙아 출산의 주요 원인이 됩니다. 태아의 이상으로는 자궁내 태아의 상태가 위험하거나 쌍둥이를 임신한 경우, 그리고 임신중 태아 자체의 여러 가지 질환 등에 의하여 발생하기도 합니다.
양수가 미리 터진 경우에도 미숙아를 출산할 수 있습니다.

미숙아 신체적 특징
- 자세: 늘어진 자세로 사지가 신전되어 있다.
- 피하지방층 조직이 없거나 최소량만 있어 매우 작고 수척해 보인다. 몸에 비해 머리가 매우크다
- 피부: 매우 밝은 분홍색, 부드럽게 광택이 난다
- 가는 솜털이 온몸에 나있고, 머리에는 성기고 가늘며 보들보들한 털이 나 있다.
- 손발에 주름이 적다. 매끄러운 모습을 보인다.
- 남아: 음낭의 주름은 거의 없고 고환은 내려오지 않은 상태
- 여아: 소음순과 음핵이 탈출되어 있다.
- 비활동적이고 쳐져있는 모습을 보인다.
- 미숙한 조절중추는 호흡저하, 비번한 무호흡 등 초래

미숙아 간호
-체온조절이 잘 되지 않기 때문에 보육기(인큐베이터)에 들어가 치료를 받게 됩니다.
-호흡이 곤란한 경우가 많이 발생하여 인공호흡기 치료를 받아야 할 경우가 생깁니다. -동맥관이 폐쇄되지 않아서 심부전이 올 수 있으며 보통 약물 치료를 하나 약물 치료가 실패한 경우에는 수술로 치료합니다.
-뇌출혈의 위험성이 높습니다. 뇌출혈의 대부분은 생후 1주 이내에 발생합니다.
-황달이 심하게 올 수 있으며 오래 갑니다. 광선치료나 교환수혈이 필요한 경우도 있습니다.
-소화 능력이 떨어져 수유가 잘 진행되지 않으며, 미숙아에서 주로 나타나는 괴사성 -장염이 발생하여 복막염을 일으킬 수도 있습니다. 이에 따른 영양부족이 일어나는 경우에는 주사로 영양분을 공급합니다.
- 면역기능이 떨어져 세균이나 진균에 감염될 가능성이 높아 항생제 투여가 필요한 경우가 많습니다.

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