A+보장 성인간호학실습 임상포트폴리오

목차

Ⅰ. Story

Ⅱ. Reflection

Ⅲ. Clinical strength(3 things)

Ⅳ. Clinical weakness(3 things)

Ⅴ. Learning objectives

Ⅵ. Related to Nursing Skill
1. 핵심기본간호술 - 정맥수액요법(IV)
2. 핵심기본간호술 - 심전도 검사

Ⅶ. Self study (2페이지 이상)
1. 천식의 정의
2. 천식의 원인
3. 천식의 증상
4. 천식의 진단
5. 천식의 검사
6. 천식의 치료

본문내용

Ⅰ. Story
환자는 군복무시절부터 이어진 오랜 흡연으로 인해 5년 전 Asthma를 진단을 받은 환자(51/M)로, 10일 전부터 coughing, yellowish sputum 지속되다가 5일 전에 급격한 dyspnea로 ER을 통해 내원하셨다. PRN ventolin inhalor(1-2회/day)시행하여 지내던 분으로, 평소에도 dyspnea가 있어 자가 투약 하셨다고 한다. 간호사 선생님께서 환자분의 V/S을 측정해서 알려달라고 하셔서 나는 기본간호실습 시간에 배운 활력징후 술기 방법을 떠올려 환자분의 V/S을 측정하였다. BP 150/100, HR 72회, BT 36.6, RR 32회로 혈압과 호흡이 정상수치보다 높게 측정되어 간호사 선생님께 바로 보고하였다. 그리고 N/S 1L를 처방 받아 정맥수액요법(IV)을 적용하였다. 환자의 호흡수와 SPO2는 점차 안정화 되었고, 이후 심전도 검사를 준비하는 선생님을 볼 수 있었다. 그러던 중에 내게 심전도 패드를 부착해보라고 기회를 주었는데, 핵심기본간호 실습 때 연습했던 것과는 다르게 위치가 헷갈릴 뿐만 아니라 붙이면 환자의 땀 때문에 다시 떨어져서 헤매는 모습을 볼 수 있었다. 그러자 선생님께서는 아직 많이 미숙하다며 다시 공부해서 도전해보도록 하라는 말씀을 해주었다. 그러던 중 환자분은 “갑자기 이렇게 숨을 쉬기 힘든 이유는 무엇인가요?”라는 질문을 받았는데, 구체적인 원인을 잘 모르겠어서 “외부의 자극 때문에 갑자기 그럴 수 있어요! 금방 괜찮아지실 겁니다.”라는 위로의 대답만 해주었다.

Ⅱ. Reflection
나는 V/S을 30분마다 측정하고 체크하면서 기본간호실습 시간에 배운 활력징후 측정방법을 정확히 적용하여 측정할 수 있었다. 또한 성인의 V/S의 정상범위를 알고 있어 혈압과 호흡이 높다는 것을 알고 바로 보고할 수 있었다.

참고 자료

윤은자 외, 성인간호학I, 수문사, (2019)
윤은자 외, 성인간호학Ⅱ, 수문사, (2019)
송경애 외, 기본간호중재와 술기, 수문사, (2018)
양선희 외, 기본간호학(제 4판)1, 현문사, (2020)
양선희 외, 기본간호학(제 4판)2, 현문사, (2020)