[아동간호학 신생아/영아 기본간호 요약집] - 신생아실/NICU관련 핵심술기&간호중재 정리
- 최초 등록일
- 2021.10.14
- 최종 저작일
- 2020.10
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소개글
아동간호학 신생아/NICU 실습 시 주로 다루어지는 핵심술기, 간호중재에 대한 요약집입니다.
목차
1. 신체계측 및 사정
2. 활력징후 사정
3. 체온관리
- Incubator(transport incu)
- Radiant warmer(ICS)
- NTE 유지
4. 호흡유지
- 산소공급 / 인공호흡기 / 흡인
- 기도 내 삽관 준비 및 관리 / CPT
호흡 및 산소포화도 모니터링
5. 원시반사 사정
- 경구투여 / 점적투여 / 기타
6. 황달 사정
7. 투약
8. 검사간호
- 선천성대사이상 / 청력 / 혈액
9. 수혈간호
10. 개인위생
- 기저귀 교환 / 전신목욕
- 제대간호 / 기타
11. 황달 사정 및 광선요법
12. 수액요법
- 섭취량&배설량
- Infusion/Syringe pump
13. 중심정맥관 준비 및 유지
- UAC, UVC / PCVC
14. 감염관리
- 기저귀 처리
- 격리
15. 안전관리
- 낙상예방 / 유괴예방
16. 발달 및 가족간호
- 체위&행동단계 사정
- 모아애착 증진 /수유연습
17. 퇴원교육
본문내용
3. 체온관리
1) Incubator(transport incu)
- 영아의 체온, 습도 조절 > 엄마의 뱃속과 같은 환경을 조성함.
- 미숙아, 격리(폐렴, 패혈증)가 필요한 경우 적용
2) Radiant warmer(ICS)
- 영아의 체온 조절을 위해 시행함.
- 체표면 수분 손실 발생 예방 > 수분크림 등을 적용
- 영아의 체온을 같이 측정하며 함(보통 간 쪽에 붙임)
- 광선요법 시행 시 은박지를 붙여 체온 측정
3) NTE 유지
- 24~25도로 유지 > 아이의 체온을 36.5~37.5로 유지
- 증발 = 머리를 포함한 피부의 건조 유지
- 복사 = 근처 물체를 따뜻하게(방사보온기, 온열 램프)
- 전도 = 접촉되는 물체를 따뜻하게(바닥 보온)
- 대류 = 적절한 온도 유지, 옷이나 이불로 싸기
4. 호흡유지
1) 산소공급
(준비물) 트레이, 산소유량계/습윤병, 비강캐뉼라, 멸균증류수, 손소독제
- 처방을 확인함. > 손위생
- 습윤병에 증류수 채우기(full) > 습윤병과 유량계 연결
- 유량계와 wall 02연결
- 유량계와 비강캐뉼라 연결
- 유량계 열어서 캐뉼라로 산소 나오는지 확인 > 다시 잠금
- 비공 폐색 여부 확인(한쪽 씩 막고)
- 대상자에게 캐뉼라 적용(코-귀 뒤-턱에서 길이 조절)
- 유량계로 산소량 조절(눈높이에서)
< 중 략 >
11. 황달 사정 및 광선요법
- 피부의 색, 가려움 등을 사정
- noninvasive TCB 사용 Or 혈중 농도 사정
- 비정상인 경우 = 출생 후 24시간 이내 황달 출현(용혈의 가능성 O)
1주(만삭아), 2주(미숙아)이상 황달 지속
빌리루빈이 하루에 5mg/dl이상 증가하는 경우
직접 빌리루빈이 1.5~2mg/dl이상일 경우
- 광선요법 = 빌리루빈을 배출가능한 형태(lumirubin)로 만드는 것
참고 자료
없음