[A+자료] OS 환자 케이스 스터디 (간호진단 3개)

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최초 등록일
2021.10.12
최종 저작일
2020.08
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소개글

OS 환자 케이스 스터디 (간호진단 3개)에 대한 내용입니다.

목차

1. 일반적 사항
2. 자료분류
3. 신체검진
4. 질병에 대한 연구자료
5. 진단검사
6. 임상검사
7. 약물
8. 치료 및 처치
9. 가능한 간호진단(간호진단 3개)
10. 참고문헌

본문내용

1. 일반적 사항
(1) 주진단명 : fracture of acetabulum Rt.
(2) 발병일시 : 1톤 트럭 운전하던 중 중앙선 넘어 주행하던 SUV와 정면 충돌하여
Rt. leg pain 주소로 충남대병원 입원치료중 수술 권유받고
연고지 문제로 본원 ER경유 입원함
(3) 주 호 소 : Rt. leg pain
(4) 수 술 명 : Open reduction & internal fixation(8/10)
Debridement and repair(8/12)
(5) 결혼상태 : 기혼
(6) 직 업 : 굴삭기 기사
(7) 종 교 : 불교
(8) 신체계측 : 키 176cm, 체중 85kg (HOD#1)
(9) 알레르기 : 무
(10) 흡연 및 음주 : 흡연함

< 중 략 >

4. 질병에 대한 연구자료
환자 질병: Fracture of acetabulum, Fracture of ankle, Soft tissue necrosis, knee, Rt

정의
골절: 뼈의 연속성이 파괴된 것

원인
⦁직접적인 외상
(교통사고, 타박, 총상 등)
⦁간접적인 외상
(뼈에 붙은 근육이나 인대가 갑작스럽게 힘을 가해 뼈를 잡아당김, 뼈에 회전력이 가해짐)
⦁병적 골절
(골다공증, 감염, 종양 등으로 뼈가 약해짐
교통사고

병리
1. 상처에 따른 분류
⦁개방(복합)골절: 골절부위의 피부가 손상되어 외부로 창상이 있고 골절된 뼈가 노출된 것.
⦁폐쇄성(단순)골절: 피부의 창상이 없어 골절편이 외부로 노출되지 않은 상태.

2. 골절 형태에 따른 분류
⦁완전골절: 뼈의 전단면을 따라 뚜렷한 골편들로 분리
⦁불완전골절: 뼈의 한쪽 피질만을 통해 발생
⦁압박골절: 종단축에 적용된 비정상적인 힘에 의한 골절
⦁분쇄골절: 골절편이 세 개 혹은 그 이상으로 부서진 상태
⦁선상골절: 뼈에 금이 간 골절선이 있음

참고 자료

차영남 외 13명 (2020). NANDA 간호진단과 중재가이드. 서울. 현문사.
김조자 외 17명 (2002). 제2판 성인간호학1. 서울. 현문사.
Maija Rantala 외 3명 (2012). Post-Operative Pain Management Practices in Patients with Dementia-The Current Situation in Finland. Finland. The Open Nursing Journal.
SMART. 약물정보조회 (KIMS)
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