TKRA CASE STUDY-노인간호학, 문헌고찰, 진단3개, 간호과정 3개, 계획 ~ 평가

소개

"TKRA CASE STUDY-노인간호학, 문헌고찰, 진단3개, 간호과정 3개, 계획 ~ 평가"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 무릎관절증
2. TKRA [Total Knee Replacement Arthroplasty] 전슬관절 성형술

Ⅱ. 개인 정보 사정
1. 대상자
2. 가족관계
3. 주거상태
4. 경제적 상태
5. 현재 활동하는 건강자원

Ⅲ. 건강사정
1. 과거력
2. 현병력
3. 입원 / 수술
4. 현재 복용 중인 약물

Ⅳ. 신체사정

Ⅴ. 기타사정

Ⅵ. 간호진단
1. 우선순위별 간호문제
2. 선택한 간호문제의 간호과정 적용

Ⅶ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
1. 무릎관절증
1) 정의
- 무릎관절증은 무릎에 염증이 발생하는 모든 질환을 의미한다.
- 특별한 원인 없이 발생하는 일차성 무릎관절증과 외상, 질병, 기형이 원인이 되어 발생하는 이차성 무릎관절증으로 구분된다.

2) 원인
- 일차성무릎관절증: 퇴행성 변화로 인해 관절을 이루는 연골, 뼈, 관절막에 병적인 변화가 발생하여
통증, 기능 장애, 변형을 유발
- 이차성무릎관절증: 세균성 관절염, 결핵성 관절염으로 인한 관절 연골의 파괴, 심한 충격, 반복적인
외상 등

3) 증상
- 무릎이 아프고 붓거나 운동 범위가 줄어들고 삐걱거리는 소리가 들린다.
- 무릎에 걸리는 하중으로 인해 병이 진행되면, 연골 조직이 많이 닳으면서 무릎 통증이 악화되고 다리가 휘거나 절룩거리는 증상이 나타날 수 있다.

4) 진단
- MRI나 CT를 주로 사용하고, 동위원소 검사를 통해 무릎 혈류증가, 골혈성 활성화를 관찰한다.
- MRI 검사: 연부조직의 이상, 관절 연골과 반월연골판의 상태를 확인하는 데 유용한 검사이다.
- 관절경 검사: 골 병변이 나타나기 전에 연골의 상태변화를 관찰 할 수 있다.

<중 략>

Ⅵ. 간호진단
1. 우선순위별 간호문제
#1. 수술로 인한 조직손상과 관련된 급성통증 (영역12.안위 / 과. 신체적안위)
#2. 외상과 관련된 고체온 (영역11. 안전/보호 / 과6. 체온조절)
#3. 구토와 관련된 전해질 불균형 위험 (영역2.영양 / 과5.수화작용)
#4. 복합적 요인과 관련된 수면 양상 장애 (영역4. 활동/휴식 / 과1. 수면/휴식)
#5. 이동능력 장애와 관련된 낙상위험 (영역11.안전/보호 / 과2. 신체적손상)

2. 선택한 간호문제의 간호과정 적용
간호진단
#1. 수술로 인한 조직손상과 관련된 급성통증 (영역12.안위 / 과. 신체적안위)
진단의 합리적 근거
사고 현장이나 병원에서는 우선 신속하고 정확한 응급간호를 필요로 한다. 골절은 극심한 통증을 유발한다. 통증의 정도를 주의 깊게 사정하고, 진통제는 통증의 원인을 규명한 후 사용해야한다.

참고자료

· 약학정보원
· 성인간호학ⅠⅡ, 현문사, 항옥남외
· 기본간호학 ⅠⅡ, 수문사, 송경애 외
· 서울아산병원
· 노인간호학, 한미의학, 강수정 외