지역사회간호학 방문간호 실습 사례 케이스스터디

소개글

지역사회 간호학 실습 REPORT
-방문간호 사례 CASE　STUDY-

간호진단 2개
1. 통증
2. 부적절한 식이

목차

Ⅰ. 지역사회 간호사정
1. 자료수집

Ⅱ. 지역사회 간호진단
1. 간호문제 도출
2. 간호진단 수립
3. 진단의 우선순위 결정

Ⅲ. 지역사회 간호계획
1. 목표설정
2. 수행계획
3. 평가계획

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

1. 자료수집

1) 지역사회의 특성
· 집근처에 재래시장 위치.
· 차가 다닐 수 있을 정도의 골목(그러나 좁음).
· 기초생활보호대상자
· 나라에서 나오는 지원금으로 생활하고 계심.
· 경제적인 어려움 호소.

2) 인구학적특성
· 여자 / 67세
· 나라에서 나오는 지원금으로 혼자 생활하고 계심. (약 20만원)
· 직업- 무
· 종교- 무
· 결혼상태-미혼
· 술 담배 가끔 (술1병 담배19개피)

3) 환경적 특성
· 다세대주택 반지하에 거주, 집밖으로 나가는 문의 턱이 높음.
· 좁은 평수의 주택.
· 독거노인으로 자가 간호를 지지해줄 사람이 없음.
· 교통수단은 주로 버스를 이용, 생활비부족으로 도보이동이 잦음
- 화장실 설비의 적절성 : 수세식 / 재래식 – 알 수 없음
- 쓰레기 처리상태 : 분리처리 / 혼합처리 – 알 수 없음
- 소음 : 매우 시끄럽다 / 시끄럽다 / 조용하다 / 매우 조용하다
- 공해 : 심하다 / 보통이다 / 전혀 없다
- 사고 위험 : 매우위험 / 위험 / 보통이다 / 매우안전하다
- 교통수단의 종류 : 버스 / 기차 / 도보 / 자전거 /오토바이/기타

4) 건강상태
· 고혈압, 당뇨 10년전부터 세브란스 병원에서 월1회 관리중.
· 고지혈증 있음
· 허리 디스크 보훈병원에서 OP 권유.
· 갑상선 기능항진증 (+), 증상이 좋아져서 투약 (-).
· 눈물샘이 막혀서 OP하심 - 실로암병원.
· 정형외과에서 척추주사(마취,통증) 맞음.
· 허리통증으로 인해 계단 사용(-)
· 운동 - 걷기 1시간, 스트레칭 30분.
· 두통 (+) - 진통제 복용 (장기복용중)
· 독거노인이라 건강관리가 잘 되지 않고 있음.
· 생활비 부족으로 인해 영양섭취가 부족함.
· 어금니가 없어서 불편함 호소 (경제적 어려움으로 인해 치료(-))
· 암검진 (+) 2달전
· 양치 – 하루 2회
· 식사 – 하루 3회
· 결혼 – 미혼

참고 자료

지역사회간호학 총론 제6판, 조순자 외 공저, 현문사, 2012