발작 질병요약, 신체손상위험성, 낙상위험성 간호과정, 진단2 과정2개, A+과제

소개글

"발작 질병요약, 신체손상위험성, 낙상위험성 간호과정, 진단2 과정2개, A+과제"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 간호진단

Ⅱ. 질병에 대한 문헌고찰
1. 정의
2. 병태생리
3. 증상
4. 진단
5. 치료
6. 간호관리
7. 가족 교육

Ⅲ. 간호과정
1. 발작과 관련된 신체손상위험성
2. 발작과 관련된 낙상위험성

본문내용

간호진단
1. 발작과 관련된 신체손상위험성
2. 발작과 관련된 낙상위험성
객관적, 주관적 데이터는 아래 간호과정표에 포함

질병에 대한 문헌고찰
1. 정의 : 뇌전증(간질)은 뇌 신경세포가 일시적으로 이상을 일으켜 과도한 흥분 상태를 유발함으로써 나타나는 의식 소실, 발작, 행동 변화 등과 같은 뇌 기능의 일시적 마비 증상이 만성적, 반복적으로 발생하는 뇌 질환을 의미한다.

2. 병태생리 : 발작은 간질발작 병소라는 부위의 뇌세포들이 과잉으로 자극을 받아 자연적으로 전기적 방전을 일으켜 발생한다. 이 세포는 환경적 자극, 스트레스, 불안과 같은 감정적 요소, 피로, 감염, 대사장애와 같은 생리적 자극으로 유발된다. 간질은 중추신경계 병리와 관련된 만성적인 발작질환을 말한다.

3. 증상
뇌전증(간질)의 가장 흔한 증상은 운동성 경련 발작이다. 하지만 증상은 다양한 양상으로 나타난다. 뇌의 영역과 위치에 따라 고유 기능이 모두 다르기 때문이다. 예를 들어 팔의 움직임을 조절하는 뇌 영역에서 발작 증상이 나타나면, 단지 한쪽 팔만 떠는 정도의 증상만이 발생할 수 있다. 측두엽 부분에서 증세가 나타나면, 멍해지면서 일시적으로 의식을 상실하고 입맛을 다시는 증상이 나타날 수 있고, 양쪽 뇌에 전체적으로 퍼지면, 거품을 물고 온몸이 뻣뻣해지며 대발작이 발생할 수도 있다.
1) 부분발작: 측두엽, 후두엽, 두정엽의 피질 등에 비정상적인 전기적 활동이 일어나며, 피해를 입은 부분에 따라 증상이 달라진다. 국소 운동적, 감각적, 심리적, 신체적 징후의 특징을 가진다.
① 단순부분발작: 전조 없이 발생하며 보통 의식을 잃지 않는다. 운동적, 감각적 증상이 흔히 나타난다.
② 복합부분발작: 부분 정신운동성, 측두엽 질환이다. 아동은 발작 직전 전조를 느낄 수 있으며, 발작 시 의식을 완전히 잃지는 않지만 혼란스럽거나 무의미한 행동을 한다.

참고 자료

없음