A+ 아동간호학실습 케이스, Asthma and Pneumonia, 간호진단 3개, 간호과정 2개

소개글

"A+ 아동간호학실습 케이스, Asthma and Pneumonia, 간호진단 3개, 간호과정 2개"에 대한 내용입니다.

목차

1. 질병에 관한 문헌고찰
1) Asthma(천식)
2) Pneumonia (폐렴)

2. 대상자 간호력

3. 건강문제에 대한 분석적 접근

본문내용

* Asthma(천식)
1. 정의
폐 속의 기관지가 아주 예민해진 상태로 기관지 수축과 과민반응성 기도, 기도 염증이 특징적으로 나타나며, 아동에게 생기는 흔한 만성질환이다.

2. 원인
- 성인과 마찬가지로 유전적 요인과 환경적인 요인이 합쳐져서 생긴다.

3. 병태생리
지속적인 염증은 폐의 정상적인 보호기전을 일으켜서 유발인자에 과잉반응을 하게 한다. 염증 기전이 기도의 반응성을 높이고, 유발인자가 기도연축을 촉진시킨다. 유발인자는 IgE와 감작된 비만세포를 활성화시켜서 염증매개체를 방출시킨다. 염증매개체는 염증 전 사이토카인을 분비해서 만성적인 기도 염증을 일으키고, 이로 인해 기도의 천식은 다양한 요인에 의해서 발생하는 만성 염증질환으로, 면역계가 발달하는 중요한 시기에 일어난다.

4. 임상증상
성인에서 기침, 쌕쌕거림, 숨참 등이 천식의 주 증상인데, 소아에서도 마찬가지이며 다른 점은 보챔이나 늘어짐, 구토 등 천식에 비특이적인 증상만 호소하는 경우도 많다는 것이다. 갑작스런 호흡곤란은 급성 천식 또는 천식발작 때문이다. 급성 천식 발작의 경우 증상이 발작적으로 심하게 나타난다. 잦은 기침, 특히 밤에 하는 기침은 조용한 천식 징후일 수 있다. 급성 천식 현상 동안 호흡이 빠르고 힘들며, 아동은 종종 피곤해 보인다. 코벌렁임과 늑간견축이 보일 수도 있다.

5. 진단 및 검사
병력 청취에서 기침, 쌕쌕거림, 숨참 등의 특징적 호흡기 증상이 반복되고, 진찰에서 천명음이 청진되며, 정밀검사에서 기관지 과민성 혹은 증대된 기관지 확장제 반응을 확인하면 천식으로 확진할 수 있음

6. 치료 및 간호
치료
정기적으로 점검하여 기관지 염증을 최소화하며 자연적 관해가 오기를 기다리며 약 3개월 간격으로 아이의 천식 상태를 평가하고 그 결과에 따라 항염증제 및 기타 약제의 사용 수준을 결정한다. 치료에는 약물요법, 수분공급, 교육, 부모와 아동에 대한 지원 등이 포함된다.

참고 자료

최신아동건강간호학Ⅱ(수문사)
서울대학교병원
http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000588
최신아동건강간호학Ⅱ(수문사)
서울대학교병원
http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000044
http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000764
질병관리본부 국가건강정보포털
http://health.cdc.go.kr/health/HealthInfoArea/HealthInfo/View.do?idx=4380