아동간호학 신생아 건강사정(아프가/성숙도/활력징후/무호흡간호/광선치료/섭취량배설량/산소/흡인)

소개

신생아 및 미숙아 건간사정 및 간호입니다.

목차

1. 손 씻기 등 감염예방 간호
1) 손위생
2) 감염예방

2. 신생아 및 미숙아 건강사정 술기
1) 아프가 점수 (Apgar score)
2) 성숙도 사정(New ballard scale)
3) 활력징후 사정
4) 신체계측 사정

3. 미숙아 및 신생아의 무호흡 간호

4. 광선치료 간호

5. 신생아 활력징후 측정
1) 체온
2) 맥박
3) 호흡
4) 혈압

6. 섭취량과 배설량 측정
1) 목적
2) 적응증
3) 준비물
4) 측정 절차
5) 섭취량에 포함되는 내용물
6) 배설량에 포함되는 내용물
7) 측정 용기의 용량
8) 섭취량 측정 방법
9) 배설량 측정방법
10) 기록방법

7. 산소치료

8. 흡인간호

본문내용

3) 활력징후 사정
(1) 체온
- 37.5℃~37.7℃(신생아~1세)
- 직장체온계 사용 시 직장 점막천공의 위험이 있으므로 액와체온을 측정
- 38.5℃ 이상을 고온으로 간주
(2) 맥박
- 120~160회/분, 청진기로 심첨부에서 횟수나 리듬의 불규칙성을 발견하기 위해 1분간 측정
- 울음은 심박동수를 증가(~180회/분)시키고, 수면은 감소(100회/분) 시킴
(3) 호흡
- 30~60회/분, 신생아는 복식호흡을 하므로 1분간 복부 관찰하여 측정
- 울음은 호흡수를 증가시키고, 수면은 감소시킴
(4) 혈압
- 출생 직후 평균 혈압은 80/40mmHg, 출생 후 1~3일 후에는 65/41mmHg
- 울음과 활동은 혈압을 상승시킴

4) 신체계측 사정
(1) 신체둘레
① 머리둘레
- 평균 33~35cm, 가슴둘레(평균 30.5cm)보다 약 2~3cm 큼
- 출생 직후 머리둘레는 질분만 동안의 주형과정으로 약간 작아질 수 있음
- 양 눈썹과 귀의 위 부분을 지나 두 개 뒷부분의 후두융기를 둘러 가장 큰 둘레를 측정, 반복 측정하여 평균치를 기록
② 두정-둔부길이(앉은 키)
- 31~35cm, 대략 머리둘레와 같음
③ 복부둘레
- 배꼽 바로 위에서 측정, 복부팽만의 경우 주기적으로 반복 측정
④ 가슴둘레
- 30~35cm, 두위가 흉위보다 상당히 작다면 소두증이나 봉합선의 조기 폐쇄가 의심됨
- 줄자를 견갑골의 밑부분에 대고 유두 바로 위까지 똑바로 앞을 돌려서 측정

참고자료

· 없음