성인, 감각기계, 화상, 쇼크의 위험, 가스교환장애, case study 2개

소개글

"성인, 감각기계, 화상, 쇼크의 위험, 가스교환장애, case study 2개"에 대한 내용입니다.

목차

1. 화상
1) 화상의 형태
2) 화상의 분류
3) 화상 관리

2. 사례

3. 간호진단

4. 간호과정1

5. 간호과정2

본문내용

<화상>
1. 화상의 형태
1) 열화상
화상의 가장 흔한 형태로 화염, 섬광, 뜨거운 물에 의해 또는 뜨거운 물건을 만졌을 때 발생한다.
2) 화학물질에 의한 화상
호흡기를 비롯해 피부, 눈과 같은 장기에 문제를 일으킨다. 신속하게 화학물질을 제거해야 하는데, 다량의 물로 화상부위를 세척하고 의복을 제거한다. 조직손상은 72시간 후까지도 계속될 수 있다.
3) 전기 화상전기에서 발생하는 강한 열에 의하여 조직의 응고 괴사가 일어나느 것으로, 신경과 혈관에 문제를 일으켜 조직 무산소증을 유발하며 사망에 이르게 할 수 있다. 전기 화상 환자에 대한 사정은 전류가 들어가고 나온 상처가 보여도 하부 조직의 손상은 가려질 가능성이 있으므로 세밀하고 철저하게 이루어져야 한다.
4) 방사선 화상
흔하지 않지만, 발생 시 심각할 수 있다. 일차적인 근원은 햇빛에 의한 화상, 핵 방사선 사고, 산업 방사선, 치료적 방사선 등이다. 대부분의 방사선 노출은 홍반, 수포, 습/건성 낙설, 궤양 등의 국소적 증상을 유발한다. 전신에 노출된 방사선은 급성 방사선 증후군을 유발할 수 있는데, 이는 식욕부진, 오심과 구토, 피로, 설사, 발열, 그리고 호흡곤란과 같은 임상 증상들과 관련된다.

참고 자료

성인간호학1, 수문사, 김금순외 다수
성인간호학2, 수문사, 김금순외 다수
함평군 보건소-쇼크
https://www.hampyeong.go.kr/health/contentsView.do?pageId=health80
질병관리본부, 응급의료인을 위한 화상환자의 응급처치 및 이송지침
http://www.guideline.or.kr/func/download_renew.php?number=75