(과정6개) 아동실습 CASESTUDY HIE 허혈성저산소뇌병증
문히
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소개글
"(과정6개) 아동실습 CASESTUDY HIE 허혈성저산소뇌병증"에 대한 내용입니다.목차
1. 환자 사정I. 입원 사유
II. 현재력
III. 가족력
IV. 과거력
V. 수술력
VI. 현재 건강상태
VII. 진단 검사 결과
VIII. 투약
IX. 알레르기 / 통증
X. 치료
XI. 영양과 배설
XII. 정맥 수액
XIII. 활동
XIV. 성장과 발달
XV. 신체 사정
2. 환자문제의 초안(관련 자료 묶음)
3. 간호진단 목록(Nursing Diagnosis list) 확정
4. 개념도(Concept Care Maps)
5. 간호계획, 수행, 평가
본문내용
*중추성 요붕증 병태생리중추성 요붕증은 ADH(항이뇨호르몬)의 분비가 저하되기 때문에 다뇨 및 탈수상태를 초래하는 병이다. 뇌하수체후엽으로부터 혈중으로 분비되는 ADH가 감소되기 때문에 콩팥의 집합관에서 물을 흡수하는 데 장애가 초래되어 다뇨를 일으킨다.
c. 증상과 징후
→ Fever (-)tracheostomy site discharge (purulent)내원 2일 전부터 agg.Eye discharge (purulent)Body weight gain (+)Seizure (+) #3-4/D, 부르르 떨거나 뻣뻣해지는 양상 , 3sec 정도
II. 현재력
- #Term infant - AGA#High risk infant (IVF & ET #3)(EM NVD d/t cervix full dilatation, M's seizure)출생 시 HR <100, Initial crying absent 보였고 initial care 및 PPV 시작하였고 생후 30초 경 HR <100 미만, SpO2 check 되지 않아 PPV 지속생후 1분 경 HR 60, SpO2 check 되지 않아 intubation 시행 후 HR 120, SpO2 check 되지 않아 FiO2 0.4 start 하였고 생후 3분 경 HR 140, SpO2 80% 측정되는 상태로 baby car 이용하여 NICU adm.
- Known #Severe, bronchopulmonary dysplasia # Perinatal asphyxia (hypothermia therapy 2/20-2/23)# Ventilator associated pneumonia (3/23-3/30, 4/20-4/27)
#Hypoxic ischemic encephalopathy
- Tracheostomy state (2020.04.27. at our OL)
- Gastrostomy state (2020.04.27. at our PGS)
참고 자료
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