자궁내막증) A++CASE 문헌고찰, 환자사정(x-ray, CT결과 해석, 복용약물 사진有), 간호진단,계획,평가2개(구체적)
- 최초 등록일
- 2021.03.17
- 최종 저작일
- 2020.09
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소개글
"자궁내막증) A++CASE 문헌고찰, 환자사정(x-ray, CT결과 해석, 복용약물 사진有), 간호진단,계획,평가2개(구체적)"에 대한 내용입니다.
목차
1. 문헌고찰
1) 정의
2) 원인
3) 증상
4) 진단
5) 치료
2. 자료수집
1) 간호력
2) 건강검진
3) 치료계획과 치료방법
4) 수술 후 간호
3. 간호과정
1) 간호 진단
2) 간호 계획
3) 간호 수행
4) 간호 평가
4. 참고문헌
본문내용
문헌고찰
-Endometriosis-
-정의-
자궁 안에 있어야 할 자궁내막 조직이 자궁 밖의 복강 내에 존재하는 것으로, 가임기 여성의 약 10-15%에서 발생되는 흔한 질환이다. 자궁내막증은 월경을 하는 여성, 즉 초경에서부터 폐경에 이르기까지 모든 연령대에서 생길 수 있으며, 관련된 주요 증상으로는 심한 월경통과 하복부 통증, 불임 등이 있다. 자궁내막증은 그 빈도가 매우 높은 질환임에도 불구하고 수술 전 정확한 진단이 어려운 경우가 많으며, 재발을 잘하고 계속 진행하는 특성을 보여 치료에 있어서도 매우 까다롭다. 여성의 생식기관은 크게 자궁과 난관(양측), 난소로 이루어져 있으며, 자궁은 자궁근육층과 자궁내막으로 나누어진다. 자궁내막증은 병변의 범위에 따라 1기부터 4기까지 병의 심한 정도에 따라 분류되고 있다.
<중 략>
(6) 간호사정 요약
전00님은 40세 여성으로 11/1 아침부터 아랫배 통증 호소하여 LMC에 방문해 찍은 Lab, X-ray, CT상 ovarian cyst rupture의심되어 본원 권유받고 ER을 통해 본원 내원하여 Endometriosis 진단받고 수술 후 병동으로 입원하였다. 수술은 Bilateral ovary cystectomy 으로 하였으며, 수술 후 vital sign은 BP:110/80 P:80 RR:20 BT:37.7 SpO2:100%로 stable했다. 내원 당시 하복부에 NRS 7점으로 찌르는듯한 지속적인 통증을 호소했고 수술 후 에도 같은 양상의 통증을 수술부위에 NRS 6점 정도로 호소하였다. PCA을 달고 있음에도 “진통제를 더 놔주시면 안되나요?”, “수술이 제대로 된 것이 맞나요? 왜 계속 아프죠?” 라고 계속 통증을 호소하였고, “이마가 뜨거운데 좀 봐주세요.” 하며 고체온으로 인한 피로를 호소했다. PCA를 뺀 OP Day 3일째에는 같은 유형의 통증을
참고 자료
서울대학교 의학백과사전 [http://www.snuh.org/health/encyclo/search.do]
서울아산병원 질환백화사전[http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseSubmain.do]
질병관리청 국가건강정보포털 [https://health.cdc.go.kr/healthinfo/index.jsp]
약학정보원[http://www.health.kr/]
하영수외(2016). 여성모성간호학Ⅱ. 신광출판사.
윤은자외(2019). 성인간호학Ⅰ. 수문사.