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의학드라마 속 간호과정 적용하기

chyeon
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최초 등록일
2021.03.04
최종 저작일
2020.11
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소개글

간호진단 3개로 구성되어있습니다.

목차

1. 간호사정
2. 간호진단

본문내용

1. 간호사정
● 현병력: 주호소, 과거력 등
과거력 : 29세 여성. 한달 전 처음으로 발작이 일어남. 이후 말을 할 수 없게 됨.
현병력 : 아기처럼 말을 더듬음. 정신상태가 점점 나빠지고 있음.
주호소 : ‘기분이 별로 좋지 않아요.’

● 신체검진: 활력징후, 의식상태 등
정신상태가 점점 나빠지고 있음. MRI검사 중 호흡곤란 나타나면서 기도 부종으로 숨을 못 쉼. 에피네프린 0.5 투여함. 기관절개관 삽입 후 엠부백 적용하여 산소 주입함.

● 임상검사
MRI.

● 투약
에피네프린 0.5. 알벤다졸 2알 씩 한달 동안 식사와 함께 매일 투약.

● 진단명
기생충에 의한 감염

2. 간호진단
#간호진단
#1.기관지 협착과 관련된 가스교환 장애

1) 간호목표
단기목표
1. 필요한 경우 흡인 간호를 받는다.
2. 지속적으로 산소포화도를 확인한다.
3. 저산소혈증을 예방한다.

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