신생아중환자실 NICU 폐 미성숙과 관련된 비효율적 호흡 과정,진단/ 진단-미성숙한 대사기능과 관련된 불안정한 혈당조절 위험성,모유수유와 관련된 지식부족

소개글

"신생아중환자실 NICU 폐 미성숙과 관련된 비효율적 호흡 과정,진단/ 진단-미성숙한 대사기능과 관련된 불안정한 혈당조절 위험성,모유수유와 관련된 지식부족"에 대한 내용입니다.

목차

1. Briefing Note

2. 진단적 검사
1) CBC
2) STAT-P
3) ABGA

3. 약물요법

4. 의학 및 간호학적 처치와 관리(간호)
1) 비효율적 호흡
2) 저혈당
3) 모유수유(입원교육)

5. 간호진단
1) 폐 미성숙과 관련된 비효율적 호흡양상
2) 미성숙한 대사기능과 관련된 불안정한 혈당조절의 위험성
3) 모유수유와 관련된 지식부족

6. 간호과정

본문내용

상기 환아는 생후 1일된 남아로 OR에서 ambu-bagging 하며 preterm infants 로 NICU 입원하였다. grunting 있고 SaO2 90%로 감소하여 intubation 시행하고, vent 연결하여 SIMV25%, 30회 PIP 20 PEEP4 공급하고 있고 NBP monitoring 하고 있다. 치료상 NPO 상태이며, BST 결과 45mg/dL 나와서 DW 10% 6cc IV bolus로 투여하였고, B형 감염 예방 위해 Euvax-B inj IV로 투여, 예방적으로 신생아 폐렴 예방하기 위해서 Rurasyn과 Akocin IV를 투여, DW 10% 50ml IV 로 투여하고 있는 중이다.

환아는 2960m로 제왕절개(사유:PROM)로 출생하였고 재태연령 35W+0이고 1남으로 외동이다. 입원당시 V/S T: 36.6’C PR:120 RR: 52 로 check 되었고, 알러지, 가족력 상에는 특이사항 없었으며, 키 52cm 두위 33.5cm 흉위 31.5cm, Apgar 점수 (1분/5분) (7/9) 확인하였다. 몸과 얼굴에 skin rash있고, both foot varus, 양쪽 눈 salmon paten, Rt nipple skin tag 관찰할 수 있다. x-ray 결과 상 약간 consolidation 되었고, 양쪽 lung incresead haziness 된 상태 이다. 환아 숨 쉴 때 끙끙거리는 grunting 인해 Co2 축적되어 53.4mmHg, ph 7.284, HCO3 22.6으로 체크되었고, ambu-bagging 으로 인해서 Po2 205mmHg 으로 체크 된 것 관찰 할 수 있었다. 호흡 곤란 해결하기 위해 체위 자주 변경하고, 흉부 물리요법 시행해주고 있다. BST 45mg/DL 저혈당 증세 있어 Bolus 투여 하였다. 환아 self respiration 없고 무호흡 모드 전환 되어 vent weaning 하고 O2 bubble ETT apply 시행하였다.

참고 자료

없음