통합간호실습 제왕절개 수술 전 간호 (시나리오, 역할배정, 간호과정, sbar, 간호기록)

목차

I. 시나리오
1. 대본
2. 역할 배정
3. 간호과정
4. SBAR 기록지
5. 간호기록지 작성

본문내용

38주 초음파 검사결과 아두골반 불균형으로 제왕절개로 분만하고자 병동에 입원하였다. 내원 1일전 이슬이 보이면서 불규칙적인 진통이 시작되었고, 입원 후 시행한 NST 검사 상 불규칙한 진통의 양상이 40-50mmHg로 나타났다. 현재 H/S 1L를 정맥주입 중이며 (R:800), 수술에 대한 불안감을 보이고 있다. 수술 전 화장실을 갔으나, 수술에 대한 불안감으로 소변을 보지 못하고 있는 상황이다. 수술 전 처방에 따라 복부와 회음부 주변의 제모술과 배출관장, 피내주사로 항생제 반응 검사 후, 유치도뇨관을 삽입해야 한다.

# 병실

S1 : 안녕하세요, 담당간호사 111입니다. 환자분 성함, 등록번호가 어떻게 되세요?
환자 : 김간호, 123456이요.
S1 : 입원팔찌 확인하겠습니다. 김간호님 맞으시네요.
38주 외래를 통해 시행한 초음파와 내진 결과, 아두골반 불균형으로 진단되어서 제왕 절개 분만이 진행될 예정입니다. 궁금하신 점 있으세요?
환자 : 정확히 아두골반 불균형이 무엇인가요, 선생님?
S1 : 쉽게 말해서 아기 머리와 산모님 골반의 크기가 맞지 않아서 아기 머리가 내려오지 못 해 질식분만을 할 수 없는 경우입니다. 그래서 제왕절개 분만을 진행하는 것입니다.
환자: 그래도 자연분만이 애한테 좋다던데.. 자연분만 하면 안되나요?
제왕절개 분만하면 둘째는 자연분만 안되는거죠? 배에 상처남고 칼 대는게 무서워요
S1: 무리하게 질식분만을 시행하는 경우 산모분과 뱃속 아기 둘 다 위험할 수 있습니다.
산모 분 골반이 아이 머리가 내려오기에는 좁아서 제왕절개 분만이 시행되어야 합니다.
흉터도 작게 남고 또한 제왕절개분만은 자연분만보다 회복도 빠릅니다.
또 궁금하신 사항이나 불편하신 사항 있으신가요?
환자 : 회복이 빠르고 흉터도 적게 남는다니 다행이에요. 그렇지만 수술은 너무 무서워요..배가 불규칙적으로 아파요.
S1 : 통증을 사정해보겠습니다.

참고 자료

없음