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성인간호 위장관 요약정리

박소진
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최초 등록일
2021.01.28
최종 저작일
2018.05
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목차

1. 위장관 호르몬의 효과
2. 복부 영역에 따른 장기의 해부학적 위치
3. 위장관 임상검사
4. D-xylose 흡수검사 (위장관 임상검사)
5. 직장 S자결장겸검사 (내시경검사 - 하부내시경)
6. 대장 내시경검사 (내시경검사)
7. Bernstein 검사 (기타검사)
8. 위액 분석검사
9. 위장관 삽관의 목적
10. 대상자 관찰 (비위관 삽입 후)
11. 경관급식을 위한 유동식 준비 원칙 (비위관과 비장관을 통한 영양공급)
12. 경관영양 튜브 삽입 대상자 간호
13. 경관영양공급 시 문제와 원인에 따른 간호
14. 총 비경구영양법의 합병증과 간호
15. 역류성식도염, 위식도 역류질환
16. 식도암의 임상증상
17. 식도암의 치료와 간호 (비위관 간호)
18. 위염
19. 위궤양과 십이지장궤양의 비교
20. 소화성 궤양 대상자 교육
21. 스트레스성궤양

본문내용

4. D-xylose 흡수검사 (위장관 임상검사)
소장의 흡수 능력을 사정함, 검사 전 10~12시간 동안 금식필요
배뇨 후 D-xylose를 물과 함께 경구로 복용한 수 혈액을 채취하고 5시간 동안 소변을 수집하여 배설량을 측정
스푸루(원발성 흡수불량증)와 Crohn병(만성염증성 질병) 같은 흡수장애 질환은 D-xylose가 거의 흡수되지 않아 소변으로 배설되지 않음

5. 직장 S자결장겸검사 (내시경검사 - 하부내시경)
S자결장의 원위부와 직장, 항문에 삽입하는 검사, 항문관과 직장의 악성ㆍ양성종양을 진단하고, 치질, 용종, 열상, 누관, 농양 등을 확인함
40세 이상 성인은 악성종양의 조기진단을 위해 1년이나 2년에 한 번씩 시행하도록 권장
검사시 자세 : 좌측위
장 전체를 검사할 경우 : 일반적으로 검사 전 24시간동안 완전 유동식이를 하고, 검사 전날 저녁 하제를 투여하며, 검사 당일 장을 비우기 위해 청결관장을 시행
가장 흔히 사용하는 방법으로 검사 전날 저녁은 유동식이를 하고 오후 6시부터 4L의 polyethylene glycol을 차게 하여 한 컵씩(약 250cc) 10분마다 마시게 함
만약 출혈이나 심한 설사가 있으면 장 준비 없이 검사를 시행함
시술 후 출혈, 통증, 발열 같은 천공증상을 관찰하고 불편감이 있으면 처방에 다라 좌욕을 함

6. 대장 내시경검사 (내시경검사)
polyethylene glycol을 물 4L에 혼합하여 당일 오전 6시부터 약 2시간에 걸쳐 마시도록 함
복용 후 4시간 이후까지 물과 같은 변이 나오지 않으면 1L의 생리식염수 관장을 시행함
씨있는 과일(키위, 멜론, 수박, 참외, 포도 등)은 검사 3일 전부터 금함
검사 전 atropine과 demerol을 투여하고 직장출혈과 복통을 주위깊게 관찰함
검사 시 체위 : sim`s 체위
검사 후 활력징후의 변화, 심한 복통, 직장출혈, 발열 등이 나타나면 즉시 보고함

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