지역사회간호학실습 A+ CASE STUDY

소개글

A+받은 지역사회간호학실습 CASE STUDY 간호과정입니다.

목차

1. 간호사정
2. 간호진단
3. 간호계획
4. 간호중재

본문내용

Ⅰ. 간호사정
간호사정 요약
대상자 성ㅇㅇ 36년생(만 82세) 여성이고 키 142cm 체중 49kg으로 측정된다. 현재 ㅁㅁ시 ㅁㅁ구 ㅁㅁ동에 거주 중이고 대상자 주거환경 주위에는 대상자가 이용할 수 있는 파출소, 소방서, 우체국, 복지관 등이 위치해있다. 대상자가 거주하는 곳은 5층의 단층 아파트로 현재 대상자는 2층에 거주하고 있고, 엘리베이터가 없어서 거동이 불편해 계단을 오르락내리락 하는데 어려움을 겪고 있다. 대상자 집 근처에 위치한 버스정류장은 내리막길 끝자락에 있어 버스 이용 시 보행의 어려움을 겪고 있다. 대상자의 집에서 도보로 10분정도 거리에 지역주민복지센터, 지역재활센터가 있으나 동네가 전체적으로 오르막길과 내리막길로 조성되어 거동이 불편한 대상자는 방문하는데 불편함을 겪고 있다. 대상자 거주지 바로 앞에 마트, 버스정류장, 우체국 등의 편의이용시설이 위치해있다.

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OMAHA 진단분류체계에 따른 간호진단 목록
Ⅰ. 환경
1. 주거
부적합한 생활공간
- 엘리베이터가 없는 아파트에 거주하고 있어 오르락내리락하는데 어려움을 겪고 있음

Ⅱ. 심리사회
11. 정신건강
무기력
- 우울측정도 총 8점으로 평가됨
- 무기력함과 공허함 표현함
14. 아동/성인 방치
정서적지지 부족
- 큰 딸 빼곤 다른 자녀들이 타지에 살아 자주 보지 못하여 속상함과 외로움을 표현함
- 이웃과 교류가 거의 없음

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간호목표
장기목표
➀ 대상자는 2개월 후 노인우울 척도 평가에서 4점 이하의 점수가 측정된다.
단기목표
➀ 대상자는 3일 이내에 타지에 사는 자녀와 주 2회 이상 통화하며 교류하는 모습이 관찰된다.
➁ 대상자는 일주일 이내에 1가지 이상의 정서적 지지자원 활동 (보건소 사업, 경로당 방문 등)에 스스로 참여하는 모습을 보인다.

참고 자료

없음