뇌내출혈 case study (문헌고찰 O, 간호과정1개)- 간호진단16개
- 최초 등록일
- 2021.01.27
- 최종 저작일
- 2020.07
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소개글
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목차
Ⅰ. 대상자의 전반적 질병의 과정 요약
Ⅱ. 문헌 고찰
1. 질병의 정의
2. 병태생리 및 원인
3. 증상
4. 진단 및 검사
5. 치료
6. 간호
Ⅲ. 간호과정
1. 간호사정
2. 진단검사 종류 및 결과
3. 처치내역(시술, 약물 포함)
4. 간호진단 및 간호계획과 간호중재
Ⅳ. 참고문헌
본문내용
Ⅰ. 대상자의 전반적 질병의 과정 요약
뇌내출혈은 혈관의 파열에 의해 뇌 안쪽에 생긴 출혈로, 전체 뇌졸중의 10% 정도를 차지한다. 뇌내 출혈의 예후는 나쁘며, 첫 48시간 이내 사망이 총 사망의 50%를 차지한다.
Ⅱ. 문헌 고찰
1. 질병의 정의
뇌 안의 혈관이 터져 출혈이 일어나는 일. 뇌일혈이라고도 한다. 반신 불수나 정신, 신경 증상이 급격히 전개된다. 발작은 일반적으로 활동시에 시작되므로, 발병 후 적어도 1개월간은 꼭 안정시켜야 한다. 또한 욕창, 즉 환자가 침상에 오래 누워 있기 때문에 생기는 피부의 종기를 미리 주의해야 하며, 의식이 회복되면 점차적으로 일어나 앉게 하고, 다음에는 서서히 걷는 연습을 시작해야 한다.
2. 병태생리 및 원인
1) 병태생리
뇌세포는 산소와 당을 저장할 수 없기 때문에 지속적인 혈류공급으로 뇌세포에 필요한 영양을 공급하고, CO₂와 젖산과 같은 대사산물을 제거한다. 뇌의 혈류가 감소하면 수분 내에 뇌조직이 영구적으로 손상된다. 뇌는 자동조절 기능이 있어 뇌의 혈류를 분당 1,000cc 정도로 일정하게 유지한다. 뇌졸중은 동맥의 손상으로 인한 뇌조직의 허혈현상으로 뇌기능이 손상되는 것이다. 뇌의 저산소증, 무산소증, 저혈당증은 허혈부위의 신경세포와 신경아교세포 및 조직을 경색·괴사시킨다.
뇌졸중은 일반적으로 허혈성뇌졸중과 출혈성 뇌졸중으로 나누며, 뇌내출혈은 출혈성 뇌졸중에 속한다.
2) 원인
조절 가능한 위험요인
조절 불가능한 요인
- 흡연
- 음주 : 남성은 하루에 두병 이상, 여성은 하루에 한병 이상
- 심장질환(특히 심방세동)
- 당뇨병
- 고혈압
- 높은 콜레스테롤
- 좌식 생활습관
- 적혈구증가증
- TIA(일과성허혈 증상)
- 경구피임제 복용
- 호르몬대체요법
- 코카인/다른 환각제 사용
- 뇌졸중 과거력
- 65세 이상
- 무증상. 목동맥잡음(뇌졸중의 위험을 증가시키는 동맥경화증을 나타냄, 잡음은 동맥에서 나는 ‘휙’하는 소리)
- 유전(뇌졸중의 가족력은 개인의 위험을 증가)
- 인종(아프리카계 미국인은 60%의 높은 위험률)
- 성별(남성에서 30% 더 높음)
① 뇌졸중의 위험요인
참고 자료
없음