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[지역사회간호학실습] A+받은 사례연구케이스 간호진단2개

*미*
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최초 등록일
2021.01.26
최종 저작일
2020.06
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소개글

간호진단은 우선순위 1번 안전하지 않은 거주지 환경, 2번 통증으로 인한 보행장애입니다.
실제 특정지역의 보건소나 지소, 건강생활센터에서 시행하고 있는 구체적인 사업을 계획에 넣어 교수님께서 자료가 좋다고 칭찬하셨습니다.

목차

1. 자료수집

2. 자료요약
1) 가족구조도
2) 가족밀착도
3) 사회지지도
4) 가족의 강점

3. 자료분석

4. 가족 간호진단

5. 우선순위 설정

6. 우선순위 결과

7. 지역사회 간호계획

본문내용

1. 지역사회 간호사정
가. 자료수집
정씨 할머니(8x세)는 광주에 사는 독거노인으로 남편(군인-17년 결혼생활)과 32세에 이혼하였으며 젊었을 적 나팔관 수술력으로 인해 자녀는 없다.
부모님에게 어릴적 버림을 받아 형제자매가 있는지는 모르시며 부모님도 연락이 안된다.
현재 거주하는 집은 4평 남짓 단독주택에 1년에 50만원에 세 들어 살고 있다.
의료보장형태는 장기요양등급 4등급으로 한달에 55만원 지원받고 있으시다.

현재 주호소는 관절통과 허리가 아프고 거동이 불편하다고 하셨다.
3년전 화장실에서 넘어져 엉치뼈에 골절이 있었으며 19년 1월 병원에서 낙상 사고를 당하셔 어깨가 골절돼 현재 왼쪽 어깨가 잘 안 올라가는 상태이다. 수술력으로 나팔관수술, 갑상선암수술, 어깨골절 수술 등이 있으며 갑상선암약과 고혈압, 당뇨약 등 많은 약을 복용하고 있어 보건소에서 제공하는 영양제는 드시고 싶지 않다고 말씀하셨다. 현재 식사는 세끼 다 드시나 주로 밥에 김 혹은 누룽지 정도로 양질의 음식이 아니고 입맛이 없어 많은 양을 드시지 않는다고 하셨다.
음주나 흡연은 하지 않으신다. 흡연은 경험이 전혀 없으며 음주는 젊은 적 가끔 즐겼다고 하신다. v/s은 128/78, 36.5, 88, 20, bts-108로 양호 하였다.
정서상태로는 현재 너무 외롭다고 하셨고 방문동안 눈물을 2번(부모님 얘기 하실 때, 우리들 복귀할 때) 정도 흘리실 정도로 우울해 하셨다. 티비를 즐겨보시며 자주 보는 장르는 액션영화, wwe, 축구경기를 자구 시청하신다고 하셨고 실제로 같이 씨름, ufc를 보는 동안 즐거워하시는 모습을 볼 수 있었다.

<중 략>

라. 가족 간호진단
문제(진단)
문제와 관련된 요인
1. 안전하지 않은 거주지 환경
영역 : 환경
문제 : 주거
수식어 : 개인, 결핍
증상/징후 :
- 부적절한 냉난방
- 부적절한 출입구
- 비좁은 주거공간
- 구조적으로 견고치 않음
문제와 관련된 요인
- 보일러 없이 겨울에 연탄만으로 생활하심
- 3년 전 화장실에서 넘어져 엉치뼈 골절의 다친경험이 있음

참고 자료

없음
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