[성인 A+] 만성 폐쇄성 폐질환(COPD) case study 간호진단 3개

소개글

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성인간호학 실습을 하면서 칭찬과 함께 A+ 받았던 만성폐쇄성폐질환(COPD) 케이스입니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 문헌 고찰

Ⅱ. 본론
1. 간호사정
2. 간호과정 적용
3. 참고문헌

본문내용

1. 연구의 필요성 및 목적

COPD는 전 세계적으로 유병률과 사망률이 높으며 사회경제적 비용이 큰 질환이다. COPD는 흡연, 실내 외 대기오염, 사회경제적 상태 및 호흡기감염 등의 외부인자와 유전자나 연령, 성별, 기도과민반응 등의 숙주인자가 상호 작용하여 발생한다.
위와 같은 환경적인 조건은 우리 주변의 흔한 환경 설정 조건이며 이번 성인 실습에서는 만성폐쇄폐질환으로 입원한 중년 남성 환자를 대상으로 질병의 정의, 원인, 임상증상, 간호과정에 대해 알아본다.

2. 문헌 고찰

1) COPD 정의

COPD (만성폐쇄성폐질환 Chronic Obstructive Pulmonary Disease)란 유해한 입자나 가스의 흡입에 의해 발생하는 폐의 비정상적인 염증반응과 함께 비가역적이며 점차 진행하는 기류제한을 특징으로 하는 호흡기 질환입니다.

만성 염증은 소기도의 구조를 변화시키는 개형 및 폐쇄를 일으키며, 염증에 의해 유발되는 폐 실질의 파괴로 폐포가 소기도에 붙어있지 못하게 됩니다.

또 폐 탄성의 감소가 동반되어 결과적으로 호기 시 소기도의 내경이 열린 상태를 유지하지 못하여 기류제한이 발생합니다. 염증이 오랫동안 지속되어 기관지 벽이 두꺼워지고 점액분비가 늘어나거나, 폐포가 얇아지고 늘어나 숨을 내쉴 때 공기가 충분히 빠져나가지 못해 호흡곤란을 일으킵니다.

과거에는 만성폐쇄성폐질환을 만성기관지염과 폐기종으로 분류하기도 하였습니다.

폐기종은 폐포의 파괴로 정의되는 병리학적인 용어이며 만성폐쇄성폐질환 환자에 존재하는 여러 구조적 이상 중 하나만을 설명한 것입니다.

만성폐쇄성폐질환의 기류제한은 소기도 질환(폐쇄성 기관지염)과 폐 실질의 파괴(폐기종)가 혼재되어 발생하며, 환자에 따라 두 가지의 소견이 차지하는 상대적인 비율은 다릅니다.

만성기관지염은 2년 연속 매년 최소한 3개월 이상 동안 기침과 가래가 나오는 경우로 정의되는 임상적인 용어입니다. 그러나 이러한 정의는 만성폐쇄성폐질환 환자의 이환율과 사망률에 주된 영향을 주는 기도폐쇄를 반영하지 못합니다.

이로 인해 최근의 만성폐쇄성폐질환의 정의에서는 만성기관지염과 폐기종이라는 용어를 따로 사용하지 않게 되었습니다.

참고 자료

제 7판 성인간호학 상권 [황옥남 외, 현문사, 2017]
비판적 사고를 적용한 간호과정 [김조자 외, 수문사, 2014]
근거기반 기본간호학 상권, 하권 [강현숙 외, 수문사, 2014]
간호진단 : 정의와 분류 2018-2020 [오의금 외 공역, 학지사메디컬, 2018]