정신간호실습 양극성장애 케이스 bipolar disorder

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2020.12.27
최종 저작일
2020.11
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소개글

정신간호학실습 양극성장애 케이스 하였습니다.
간호진단은 총 3가지로 과다활동과 관련된 영양부족, 과다활동과 관련된 수면박탈, 질병과 관련된 사회적 상호작용 장애 내리고 각각의 간호목표, 계획, 수행, 평가까지 실시했습니다.

목차

Ⅰ. 대상자 사정
Ⅱ.정신상태 검사
Ⅲ. 과거력
Ⅳ. 가족력
Ⅴ. 대상자의 현재 기능
Ⅵ. 신체적 건강상태
Ⅶ. 정신질환에 대한 치료
Ⅷ. 정신간호 과정
Ⅸ. 참고문헌

본문내용

양극성장애(bipolar disorder)는 과거 조울증이라고 불리기도 한 정신 질환으로 지나치게 행복하고 들뜨거나 혹은 지나치게 우울한 감정을 경험할 수 있다. 양극성장애로 진단을 내리기 위해 우울 삽화는 필수조건이 아니지만, 조증 삽화는 필수적으로 나타나야 한다.
발병 평균 연령은 20대 초반이며 제I형 양극성장애는 남녀에게 똑같이 발생하나 제II형 양극성장애는 여성에게 더 높게 발병한다.

1)원인
양극성 장애의 원인은 현재까지 연구된 바로는 생물학적 원인, 유전적 원인, 심리사회적 원인의 세 가지가 있다. 이들 원인이 서로 복합적으로 작용하여 양극성 장애가 생기는 것으로 추측된다.
양극성 장애의 원인은 환자 개개인의 환경 양상 적응 정도에 따라 다르다. 중추신경계에서의 생화학 물질 변화가 원인이 될 수 있고, 호르몬 조절 기능의 변화도 원인이 될 수 있다. 유전적 요인은 우울증에 비해서 양극성 장애를 유발하는 데 조금 더 관여한다. 일반인에게 조울증이 나타날 가능성은 대개 1% 이내이지만, 일촌 가족이 양극성장애를 경험할 경우 발생 가능성이 5~10%로 올라간다.
정신분석적 관점에서는 우울증이 있을 때 이것을 인정하지 않으려는 심리에서 양극성 장애가 생긴다고 설명한다. 즉, 우울증을 부정하려는 반동에서 오히려 조증이 나타나는 것이다.

<중 략>

2) 입원 시 주호소(Chief Complaint) : 과다활동
3) 현재의 병력(Present Illess) : 현재 입원하게 된 경위를 기술
촉발사건 : 5년간 다니던 직장생활 중 스트레스에 시달리면서 조증 증상이 나타났고 4년 전 양극성장애 진단 후 입원치료 및 약물치료를 하고 있었음. 그러다 본인 스스로 증상이 좋아졌다고 생각하여 2개월 전부터 약물복용을 몰래 중단하여 증상이 악화되었음.
발병시기 : 3~4주 전
진행과정 : 2개월 전 약을 끊은 후 지난 3~4주 동안 잠을 거의 자지 않기 시작하더니 2주 전부터 과음, 과잉소비, 언어압박, 과다활동, 분노, 흥분 증상을 보이기 시작함.
4) 과거력(Past History) : 정신과적 질환 이외에 과거 병력 없음.

참고 자료

공성숙 외 58명(2019). 정신건강간호학. 군자출판사
손정태 외(2018). 기본간호학 II. 현문사
3서울대학교병원 간호본부(2020). 간호괴정 실무지침. 서울대학교출판문화원
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