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성인간호학 심근경색 SBAR

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2020.12.18
최종 저작일
2020.03
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소개글

성인간호학 심근경색 SBAR

목차

1. 환자력
2. SBAR

본문내용

2. SBAR

Chest pain
S(Situation)
ㅇㅇㅇ선생님, CCU 간호사 ooo입니다. 오늘 흉통 호소하신 심ㅇㅇ (F/68)환자님 Chest pain 3점으로 호소하셔서 연락드립니다.
B(Background)
심ㅇㅇ (F/68)님은 불안정 협심증 진단 하 심근경색 의심되어 응급실 통해 입원하신 환자로 CAG위해 CCU로 입원하셨습니다.
5년 전 협심증 진단 받으시고 협심증약 PO medi 하고 계십니다.
A(Assessment)
● v/s
BP 140/70mmHg, P 98회/분, BT 36.4℃, R 20회/분, SpO₂ 93%
● Cardiac rhythm : nonspecific ST abnormality
● Heart sounds : murmur
● 의식 : alert
● 통증사정
P : 갑작스럽게 발생되는 통증, 휴식 시 완화됨
Q : 가슴이 눌리는 듯한 통증
R : 흉골 하에서 좌측 어깨로 방사되는 통증
S : 3점
T : 15분 동안 지속적인 통증

참고 자료

없음

태그

#성인간호학#심근경색#SABR

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