성인간호학실습 / 수술실/ 치핵절제술 간호과정

소개글

수술실 특성상 환자를 만날 수 없기에 EMR을 토대로 간호진단을 내리는 과정에서 목표를 제거하고 날짜를 기준으로 한 평가만 존재합니다.
자료와, 진단, 중재, 이론적 근거 참고용으로 보시면 좋을 것 같습니다.!!!!!!!
진단 1개와 간호과정 1개 입니다

목차

1. 관찰한 수술실 환경
2. 사정날짜의 존재하던 수술명 정의
3. 치핵환자 사례연구

본문내용

1) 관찰한 수술실 및 마취회복실 환경에 대해 시술한다.

수술실 안에는 방사선실, 대기실, 수술실이 있고 그 수술실 안에 회복실과 수술방 4개, 세척실, 물품실, 중앙공급실, 간호사 스테이션이 존재합니다. 수술실은 제한구역, 준제한구역, 비제한구역으로 나뉘는데 입구 ~ 수술실 앞은 비제한구역, 수술실 안 ~ 회복실 및 스테이션은 준제한구역, 수술방 및 관련 복도는 제한구역으로 들어가 나뉩니다. 수술방의 온도는 22~23°, 습도는 40~55%를 유지하며 4개의 수술방 모두 양압 수술실이고 음압 수술실은 별도로 존재하지 않고 필요시 전원을 보냅니다. 각 수술방엔 EMR을 볼 수 있는 컴퓨터가 1대씩 존재하고 수술방 입구에는 수술중(빨간글씨)과 시술중(파란글씨)을 구별하는 푯말이 있으며 HAV,HBV,HCV 등... 감염의 위험이 있는 질환 대상자의 수술을 할 경우에는 그 대상자가 지닌 질환명을 수술방 입구에 주의를 뜻하는 빨간 푯말로 꽂아두어 알립니다.

[내치핵]
정의 : 항문 주위의 정맥류

원인 : 정맥얼기 사이의 많은 망상 연합과 문맥에 이르는 위쪽 치정맥 얼기 안에 있는 판막 결핍으로 발병

증상 : 보통 무증상, 배변시 출혈 동반되기도 함 (선홍색, 대변이나 화장지에서 관찰됨)

진단 : 과거력, 손가락 촉진 및 직장경 검사

치료
내과적 치료 : 작고, 합병증 없고, 증상이 경한 치핵 - 고섬유식이, 좌욕, 청결, 약물관리(대변완화제, 팽창성 설사약 투여), 식이요법(섬유질과 수분 섭취량 증가)

참고 자료

김금순 외, 성인간호학2, 수문사 : 2017