내과병동 간호케이스스터디_비소세포성폐암, 항암화학요법

소개글

"내과병동 간호케이스스터디_비소세포성폐암, 항암화학요법 "에 대한 내용입니다.

내과병동 비소세포성폐암에 관한 간호케이스스터디 입니다.
총 2가지 간호진단으로 이루어져 있습니다!

이론적 근거까지 적어두어서 그때 과제 칭찬을 받았답니다!

목차

1. 간호사정
(1) 개인력
(2) 건강력
(3) 신체검진

2. 간호과정
(1) 간호진단
가. 항암화학요법과 관련된 피부손상위험성
1) 주관적자료
2) 객관적자료
3) 간호목표
4) 간호계획, 수행, 이론적근거, 평가

나. 약물부작용과 관련된 방어능력저하
1) 주관적자료
2) 객관적자료
3) 간호목표
4) 간호계획, 수행, 이론적근거, 평가

3. 참고문헌

본문내용

# 1. 항암화학요법과 관련된 피부손상위험성
<주관적 자료>
“ 얼굴에 뭐가 났어요. 약 좀 주세요.”
<객관적자료>
- 진단명 : 비소세포폐암(선암 poorly differentiated,다발성 골전이)
- 피부발진 관찰됨
- 2차 항암화학요법(임상시험 ONO-4538(니볼루압)주 100mg 투여) 실시.
- chemoport 가지고 계심
- Alkaline phosphatase 178 U/L (30~120)
- LDH 465 U/L (250~450)

1) 간호목표
단기목표
- 대상자는 퇴원시까지 피부발진이 줄어든다.
- 대상자는 퇴원시까지 가려움이 줄어든다.

2) 간호 계획 / 수행 / 평가
계획
항암제 투여 전 부작용 감소시키는 약을 투여한다.
수행
6월 18일
- 페닐아민주사 4mg 투약함
- 덱사메타손포스페이트이나트륨주사 5mg 투약함
이론적 근거
* 페닐아민
- 항히스타민제/알러지반응 줄임
* 덱사메타손
- 스테로이드제
- 오심구토보조요법
- 알러지보조요법
평가
환자 알러지 증상 나타나지 않음.

참고 자료

원종순 외(2015) 간호과정과 비판적사고 서울 현문사
조정숙 외(2013) 성인간호학 상 서울 현문사 6판
송경애 외(2017). 최신 기본간호학.