중환자실 스터디 케이스(MICU) 내과계중환자실, COPD (간호진단, 간호과정 3개)

소개글

"중환자실 스터디 케이스(MICU) 내과계중환자실, COPD (간호진단, 간호과정 3개)"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. History
Ⅲ. V/S
Ⅳ. Lab Data, 진단검사
Ⅴ.Medication
Ⅵ. 간호과정

본문내용

1.만성 폐쇄성 폐질환(Chronic obstructive Pulmonary disease: COPD)
-만성 폐쇄성 폐질환(Chronic obstructive Pulmonary diease:COPD)은 지속적인 흡연, 유해가스 등으로 인해 폐가 비정상적인 염증반응을 일으켜 만성적인 기도 폐쇄 및 기류제한이 발생하는 질병. 과거에는 COPD를 만성기관지염이나 폐기종으로 분류하기도 했지만, 현재는 단일 질환이 아니라 만성 기관지염(Chronic bronchitis)과 폐기종((Emphysema)이 혼재된 형태이다.

※만성기관지염은 2년 연속 매년 최소한 3개월 이상 동안 기침과 가래가 나오는 경우로 정의되는데 이러한 정의는 COPD 환자의 이환율과 사망률에 주된 영향을 주는 기도폐쇄를 반영하지 못하므로 최근의 만성폐쇄성폐질환의 정의에서는 만성기관지염과 폐기종이라는 용어를 따로 사용하지 않는다.

2.COPD의 원인
※정상적인 가스교환을 하기 위한 조건
·폐포 내의 충분한 산소 농도
·산소와 결합할 수 있는 충분한 양의 혈색소
·혈액을 충분히 포화시킬 수 있는 폐포 내 산소의 확산
·세포에 필요한 충분한 산화 혈색소 운반능력
·운반된 산소를 사용하는 세포의 능력

1)흡연: 만성 기관지염, 폐기종의 주 유발 원인으로 흡연 할 때의 폐의 변화를 살펴보면, 술잔세포(goblet cell)를 포함한 폐 세포가 증식되고 그 결과 과도한 점액이 생산되며 기도 내경이 좁아지고 분비물 제거가 어렵게 되며 흡연 시 흡입하는 일산화탄소(CO)는 혈색소와 친화력이 높아서 산소보다 빠르게 혈색소와 결합하여 폐포부터 산소 운반 용량은 저하된다.

2)감염: 기도의 반복 감염은 COPD 악화의 주 요인이다. 반복 감염은 기도의 정상 방어기전을 파괴하고 세기관지와 폐포를 파괴시켜 정상적인 공기의 흐름을 파괴한다.
※폐포의 기능 : 공기와 혈액 사이에서 기체교환을 하는 역할을 하며 가스교환의 65%담당.

참고 자료

전시자 외(2011) 성인간호학 ‘제 5판’ 상권, 현문사
조경숙 외(2013) 성인간호학 ‘제 6판’ 하권, 현문사
이정숙 외(2013) 정신간호학, 현문사
김명자 외(2011) 기본 간호학 하권, 현문사
김정혜 외(2011) pathology 병리학, 정담미디어
인터넷 사이트 - 약물참고 : http://www.kimsonline.co.kr
인터넷 사이트 - 국가건강정보포털 : health.mw.go.kr
인터넷 사이트 - 구글(이미지)