A+받은 [성인간호실습CASE] 갑상샘암 Malignant neoplasm of thyroid gland (간호진단5개, 간호과정2개)

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목차

1. 일반정보

2. 병력

3. 질병기술(disease description)
1) 갑상샘 암 (Malignant neoplasm of thyroid gland)
2) 당뇨병

4. 신체검진

5. 임상소견
1) 임상검사
2) 그 외 검사들
3) 수술과정

6. 특수치료 및 검사

7. 약물

8. 간호과정

9. 참고문헌

본문내용

Ⅲ. 질병기술(disease description)
① 갑상샘 암 (Malignant neoplasm of thyroid gland)

(1)원인과 병태생리 및 종류
:갑상샘 암은 암 사망의 약 0.2%정도를 차지. 주로 40~60세 사람에게서 나타나고, 남자보다 여자에게서 2.5배 정도 많은 경향을 보임. 또한 머리와 목에 과량의 방사선 조사를 받은 사람에게 흔함.
유두상암= 갑상샘 암의 60%. 느리게 성장함. 부분 or 전체 갑상샘절제술로 치료. 예후는 좋으며 외과적 절제가 완치의 방법이 됨.
여포상암= 갑상샘 암의 15%. 부분 or 전체 갑상샘절제술로 치료. 예후는 비교적 좋음
수질암= 갑상샘 암의 5~10%. 유전성이나 가족력으로 올 수 있음. 전체 갑상샘절제술 필요. 예후 나쁨.
퇴화성 암= 갑상샘 암의 5~15%. 아주 악성. 급히 성장함. 갑상샘절제술과 외부 방사선 조사, 항암요법을 병합하여 치료. 예후는 아주 나쁘며 평균 수명은 6.2개월임.

(2)증상과 징후
:갑상샘 암의 주요 증상은 증식된 갑상샘에 통증은 없으나 딱딱한 결절이 생기며 이 결절은 급히 커지고 방사성 요오드를 흡수하지 않는다. 그리고 때로는 림프샘이 커질 수 있다. 질병이 진전된 경우에는 증식된 샘의 압력 때문에 호흡곤란과 쉰목소리, 연하곤란이 올 수 있다.

(3)진단
:혈액검사= T3,T4 호르몬 검사
미세침 흡인 바늘생검= 양성인지, 악성인지 확인
갑상샘 스캔= 악성과 양성 구별
초음파 검사= 낭포성 결절과 고형 결절 구별
갑상샘 억제검사= 양성 종양 확인 (갑상샘 크기가 감소하면 양성)
혈액 내 칼시토닌 측정= 수질암 진단

참고 자료

김금순 저(2016), 성인간호학2, 수문사, p.1323-1325, p.1362-1369
임경춘 외 공역(2016), 건강사정7th, 정담미디어, p351-362
김조자 외 공역(2014), 비판적 사고를 적용한 간호과정, 수문사, p447-448
인터넷 자료 : 드럭인포(www.druginfo.co.kr)