성인간호학실습과제 - 폐렴간호과정 A+받음

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간호진단
기관지 분비물과 관련된 비효율적 기도청결
엄청 꼼꼼히 했다고 칭찬받음 !!!!!!!!!!!!!!!!!!!

본문내용

주관적 자료 Subjective data
: “조금만 움직여도 숨이 참니다.“

객관적 자료 Objective data
: 기침 시 걸걸한 가래 소리 들림, SO2:85
아침에 말할 때 그륵거리는 소리가 들림
폐기능 검사 판독 : 경도의 기도 폐쇄성 질환
현재 앓고 있는 질환 : COPD, Asthma
그 외 간호력 참고

간호진단 Nursing Diagnosis
: 기관지 분비물과 관련된 비효율적 기도청결

장기목표
: 대상자는 퇴원 시에 기침이나 숨 쉴 때 깨끗한 호흡음이 들린다.
단기 목표
: 대상자는 4일 내에 가래가 줄어들었다고 말한다.

참고 자료

없음

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