소개글
성인간호학실습 급성 췌장염 케이스 입니다!!
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목차
Ⅰ. 사례 대상자 선정 이유 및 간호문제
Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인, 위험요인
3. 병태생리
4. 증상과 징후
5. 진단검사
6. 경과 및 합병증
7. 예방방법
8. 치료 및 간호중재
Ⅲ. 대상자 사정
1. 사례연구 대상자 간호력
2. 대상자 정보와 신체사정
3. 각종 검사결과
4. 사용 약물
Ⅳ-1~ 2. 사례 대상자 간호과정 적용 (1), (2)
Ⅴ. 참고문헌
본문내용
< 진단명 : 상세불명의 급성 췌장염 >
1. 급성 췌장염의 정의
췌장은 길쭉하고 편평한 모양을 하는 장기로, 배꼽 위쪽의 뱃속 깊이 위치하는데 위와 십이지장(샘창자) 가까이에 있다. 췌장의 역할은 두 가지로, 음식물의 소화와 흡수에 필요한 소화효소를 분비하는 외분비 기능과 당을 조절하는 인슐린과 같이 체내 대사를 조정하는 호르몬 분비의 내분비 기능이 있다.
췌장염이란, 세균의 침입으로 발병하는 것이 아니라 이자(췌장) 효소가 이자 내에서 활성화되어 이자세포(소포)가 자신을 소화하여 염증이 일어나고 조직이 탈락, 괴사되는 과정이다. 췌장염은 급성과 만성 형태로 나타나는데, 남성은 주로 알코올 중독, 손상, 소화성궤양과 관련이 있고, 여성은 쓸개길(담도계) 질환과 관련이 있다. 담도 질환에 의한 췌장염은 예후가 좋으나, 알코올 중독과 관련된 췌장염은 예후가 나쁘다. 췌장염이 괴사나 출혈로 진행되면 사망률이 60%에 달한다.
급성 췌장염(Acute pancreatitis)은 담석, 음주, 대사 장애, 약물, 복부 손상 등의 다양한 원인에 의해 췌장선 세포(이자의 외분비 세포)의 손상이 발생하고, 췌장의 광범위한 간질성 부종, 출혈과 함께 일부에서는 전신의 염증 반응, 다발성 장기 부전까지 유발할 수 있는 췌장의 급성 염증성 질환이다.
2. 원인, 위험요인
- 가장 빈번한 원인은 담석과 알코올이며, 급성 췌장염 원인의 60~80% 정도를 차지한다.
- 위험요인 : 알코올 남용, 담낭염, 담석증, 췌장의 외상, 췌장 허혈, 고지질혈증, 고칼슘혈증, 에스트로겐이나 azathioprine과 같은 약물, 췌관폐색을 일으키는 질환
- 약 90%는 과도한 알코올 섭취나 담도계 질환과 관련이 있다.
- 급성 췌장염의 정도는 염증과 부종 등의 경한 증상부터 괴사성 출혈성 췌장염까지 다양하다. 어떤 원인이든 췌관이 막히면 췌장 내 압력이 증가하여 췌관이 파열되고, 그 결과 효소들이 췌장의 실질세포 내로 유출되어 췌장을 손상시킨다.
참고 자료
[네이버 지식백과] 급성췌장염 [acute pancreatitis] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
성인간호학 제 7판 [상권] , 현문사 – Chapter 13. 간, 쓸개, 이자 장애 대상자 간호 p. 487~490
드러그인포 (www.druginfo.co.kr/)
NANDA 간호진단과 중재가이드, 현문사, 김금자 외, 2012년