arthroscopy RC -repair Rt 간호진단 간호과정(-)

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목차

1)개인력
2)수술명
3)마취종류
4)마취제
5)수술전 준비
6)수술에 사용된 기계 및 기구
7)수술과정
8)회복실 간호내용

본문내용

1)개인력
성명: 방OO 나이:65 성별: 여자 과별: OS
직업: - 결혼상태: 기혼

2)수술명
수술전 진단명: Pain injoint shoulder region
수술명: shoulder arthroscopy RC -repair Rt

3)마취종류
☑ 전신마취 척수마취 경막외마취 국소마취 신경차단 기타

4)마취제
마취제: 울티바주 (Ultiva Injection) Sevorane Respiratory Solution 프로포폴(propofol)
근이완제: 로큐니움주사(Rocuronium)
기타보조제: Mobinul(타액분비감소) fentanyl Tarasyn lidocaine(프로포폴혈관통을 줄이기 위해 사용)

< 중 략 >

7)수술과정
①환자의 이름 주민등록번호 성별 등록번호 등 을 개방형으로 물어 확인하고 입원팔찌와 대조하여 확인한다.
-방OO 여자
②수술동의서를 확인한다.
③병동에서 가지고 온 이불을 온포로 바꾸어 주고 머리에는 모자를 씌운다.
④자정부터 금식을 하고 있는지 확인한다.
- 먹지 않았다.
⑤고혈압 당뇨 결핵 알레르기 감염병 등에 질병이 있는지 확인하고 있을 시에 꼭 먹어야 하는 약을 먹었는지 확인한다.
-당뇨있어요.
⑥틀니나 흔들리는 이가 있는지 확인한다.
-틀니 빼고 왔어요.
⑦수술부위와 위치를 확인한다.
-어디 수술하세요? 어깨요.
⑧수술명을 확인한다.
⑨마취시 부작용이 있었는지 확인한다.
-수술한 적 있으세요? 수술했을 때 문제가 있었나요?
서울에서 수술한적 있는데 문제없었어요.
⑩수술 방법을 간단히 설명한다.
-어깨에 찢어진 것을 묶어주는 수술입니다.
⑪환자의 상태와 기분 등을 확인한다.
-많이 긴장되세요? 환자의 기분을 확인하고 정확한 정보 등을 주어 긴장을 풀어주기 위해 노력한다.
⑫마취 시작하기 전에 전신마취기로 혈압 맥박 체온 호흡 등을 확인한다. 뇌파를 알 수 있는 기계를 붙인다.

참고 자료

성인간호학 상권 조경숙 외 공저 현문사
최신 수술실 환자간호 변영순 외 공저 수문사
수술간호의 실제 박광옥 외 공저 현문사