[A+] Esophageal case study (식도정맥류)

소개글

A+ 맞은 케이스 스터디 자료입니다.
간호진단 및 과정 3개 들어있으며
교수님께 피드백 받은 사항 수정해서 올렸습니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적

Ⅱ. 본론
1. 환자소개
2. 간호 정보 조사지
3. 진단검사
4. 투약
5. 간호과정

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
식도정맥류(esophageal varix)는 식도에 있는 정맥이 혹처럼 부풀어 오르는 병으로 간경변증의 주요 합병증이다. 그러나 식도 상부나 위장까지 확장될 수 있으며, 주로 간 기능 이상의 악화로 간성혼수와 혼수를 유발하고 흡인성 폐렴, 패혈증. 신부전 등의 합병증으로 나타난다. 식도정맥류는 출혈할 경우 6주 내 사망률이 20%에 달하는 응급 질환으로 간경변증 환자의 주요 사망 원인 중 하나이다.
본 간호연구 사례를 통하여 식도정맥류 환자에 있어서 고려해야 할 간호문제들을 간호과정을 통해 해결함으로써 대상자의 치료를 돕고 합병증을 예방하여 병의 진행속도를 늦추고 상태를 호전시킬 수 있도록 돕기 위함이다.

Ⅱ. 본론
1. 환자소개
강○○님 LC, variceal bleeding으로 수차례 입원하셨고 2019년 5월 1일~9일까지 입원치료 환자로 퇴원 이후 증상 없다가 2019년 5월 10일 보호자가 퇴근한 후 집에 귀가해서 환자 보니 바닥에 피를 500~600cc가량 토해낸 채 쓰러져 계셔서 ER통해 내원하셨다.
5월 1일 내시경 삽입 시 피들이 복부에서 관찰되었고, 위 식도 접합부에서 혈액이 스며나오는 양상 관찰되어 세척 시행하였다.
5월 10일에 재출혈로 인해 다시 입원하신 후 13일까진 고혈압 양상을 보였으나, 14일 6시 95/72의 저혈압 양상을 보이며 16일부터 vital stable 하셨다. 하지만 17일 hematemesis로 인해 ICU로 가셨으며 다시 고혈압 양상을 보였다.

<중 략>

입원동기 : 2019년 0월 0일 보호자가 퇴근한 후 집에 귀가해서 환자 보니 바닥에 피를 00~600cc가량 토해낸 채 쓰러져 계셔서 ER통해 내원하심

참고 자료

김진녕(2012), 「간경변증에서 간정맥 압력차와 위식도 정맥류와의 상관관계에 관한 연구」, 순 천향대학교 학위논문
고자경 외(2018), 『성인간호학Ⅱ』, 퍼시픽북스 P997-1009
대한진단 검사 의학회 http://www.kslm.org/sub01/sub05_4.html
임상약어연구회(2016), 의학,간호 약어해설사전, 대광의학 (EIS, EVL)
차병헌 외(2017), 『알기쉬운 병리학』, 고문사, P333-336
하나병원 건강 증진 센터 www.cjhana.co.kr/health/