아동간호학 신생아실 케이스 A+자료입니다! (진단5개/과정3개)

소개글

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목차

Ⅰ. 서론
1. 문헌고찰

Ⅱ. 본론
1. 간호사정
1) 간호정보 조사지(간호력)
2) 신체사정
3) 검사소견
4) 투약
2. 간호과정
1) 우선순위에 따른 간호진단

Ⅲ. 결론 및 제언
1. 실습을 통해 느낀 점
2. 참고문헌

본문내용

1. 문헌고찰
신생아에 대한 간호 사정을 할 때 간호사는 산모의 약력을 검토해야하는데 여기에 산모의나이, 그 전의 임신경력, 임신기간 동안의 건강상태, 임신기간 동안의 합병증, 산모가 사용한 약의 내력, 그리고 혈액형이 Rh의 어느 타입인지 검토하는 것이다. 신생아 출생력에 포함되는 것은 임신기간, 진통기간과 종류, 양수의 색깔, 분만의 종류, 산모에게 진정제나 마취제가 투여되었는지, 인공소생술이 요구되었는지 Apgar점수, 체중과 신장, 그리고 출생 때의 아기의 피부색깔 및 울음소리이다.

1) Apgar score
신생아가 태어나서 1분과 5분에 생면보호 지지가 필요한지를 알기 위해서 5가지 항목의 객관적인 평가가 필요하다. 사정 항목들은 맥박수, 호흡능력, 근력, 반사작용, 피부색이다.
- 1분과 5분에 실시(5분때 결과가 신생아 이환율, 사망율과 관련 있음)
- 신생아가 1살이 되었을때 신경상태와 관련있다.
- 7부터 10까지의 점수를 얻은 아기도 살아가는데 어려움이 없다.
- 4에서 6의 점수는 비교적 어려운 상태(CPR준비, incubater로 이동)
- 3이하인 경우 아주 위험한 상태이며 당장 진찰해서 치료를 받아야하는 상태(CPR시작)

2) 신생아의 정상적인 특징
• 신장: 신생아의 평균 키는 50㎝ 전후다.
• 체중: 2.5~4.0㎏을 정상으로 보며 3.0~3.5㎏이 평균이다. 처음 일주일간은 태어날 때 가지고 있던 몸속의 수분과 태변이 빠지면서 체중이 일시적으로 줄어들지만 이후 매일 30g이상씩 체중이 증가한다.
• 체온: 신생아의 평균 체온은 36.7~37.5℃로 어른보다 높다.
• 호흡: 신생아는 배가 오르락내리락하는 복식호흡을 하며 심장박동수와 호흡수 모두 어른보다 많다. 작은 심장에서 온몸으로 혈액을 내보내느라 어른에 비해 2배가량 빠르게 뛰는 것이다.

참고 자료

드러그인포. 약품검색. http://www.druginfo.co.kr/
대한민국의약정보센터: http://www.kimsonline.co.kr
삼성서울병원 건강칼럼 http://www.samsunghospital.com/home/main/index.do
제일병원 ‘임신 출산 육아 대백과(비타북스)’
한국 마더세이프 전문상담센터 http://www.mothersafe.or.kr/archives/36426
서울대학교병원 의학백과사전 http://www.snuh.org/health/encyclo/view/22/2.do
김미예. 『최신 아동건강 간호학』 . 서울: 수문사, 2015.
원종순 외 3명. 『간호과정과 비판적 사고』 . 서울: 현문사, 2015.
서울대학교 병원 간호본부. 『간호과정 실무지침』 . 서울: 서울대학교출판문화원, 2011.