정신간호 사례연구 보고서

목차

1. 자료수집
1) 일반적 정보
2) 건강정보

2. 간호과정

3. 능동적인 치료적 의사소통 분석

4. 사례연구 진행 전체 과정에 대한 성찰(느낀점)

본문내용

대상자가 심리적으로 힘들게 된 배경(history)
: 대상자는 20살에 체대에 입학하였으나, 대학에 입학한 해에 외상성 관절염을 진단 받았다.
계속 운동을 지속할 수 없어 자퇴를 한 후, 아르바이트를 하며 지내다가 25살에 사회복지학과로 대학을 진학 하였고, 늦은 대학입학과 대학 생활에 대한 스트레스를 많이 받고 있다.
원래 대인관계가 좋은 친구인데, 동기들과의 관계부분에서도 힘들어 하고 있다.

2. 간호과정 (간호과정은 실제 수행하지 않음)
- 사례대상자의 사정에 따른 간호진단, 간호목표, 간호계획, 간호수행 기술한다.
- 우선 순위에 따른 간호진단 1개를 설정하고 그에 준하는 간호과정을 기록한다.

주관적 자료
- 나 학교생활에 너무 스트레스 받아서 힘들어..
- 잠이 안와. 하루에 4~5시간 밖에 못자서 계속 피곤해..
- 입맛이 없어서 밥을 잘 안먹게 돼.

참고 자료

없음