[여성간호학] 정상간호 case study 수정본 진단 다섯개& 과정 한개(체액부족의 위험성)

소개

"[여성간호학] 정상간호 case study 수정본 진단 다섯개& 과정 한개(체액부족의 위험성)"에 대한 내용입니다.

목차

1. 문헌고찰

2. 사례연구
1) #1. 분만 중 회음절개로 인한 실혈과 관련된 체액부족의 위험성

3. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
<분만생리>1. 분만단계 1) 분만 1기(개대기): 규칙적 자궁수축 시작~자궁경부의 완전개대까지.
*활동기 자궁개대: 초임부는 1.2cm/h, 경산부는 1.5cm/h. *이행기 태아하강: 초산부는 1cm/h, 경산부는 2cm/h. - 2~3cm던 자궁경부가 짧아지며 경관의 소실로 경부의 개대가 이루어진다. 경부 완전 개대 전에는 힘주기를 실시하지 않도록 지도. - 태포: 진통 시 양막이 태아 선진부보다 하방으로 유입되어 팽륜되며 자궁경관내로 진입한다. 경부가 완전개대되면 태포가 파막되어 20~30ml의 전양수를 유출한다. - 카테콜라민: 스트레스 상황으로 인해 카테콜라민이 분비되어 에너지 소비, 행동에 대한 준비를 돕지만 과다분비될 경우 자궁수축 효율성 저하, 분만시간 연장, 태반과 자궁의 혈액순환장애를 초래. 태아의 카테콜라민 분비가 증가할 경우 산소 흡수를 증가시키지만 과다분비 시 호흡곤란, 한냉 스트레스, 대사성 산증, 고빌리루빈혈증 등을 유발시킨다.

2) 분만 2기(태아 만출기): 자궁경부의 완전 개대~태아 만출까지.- 초산부는 50분~1시간, 경산부는 15~30분이 소요된다. 경부가 개대되며 선진부가 하강한다. 이때 파막이 되면 탁하고 무색의 액체가 흘러내린다. 1차적 힘은 불수의적 자궁수축, 2차적 힘은 산부의 수의적인 복강 내 압력의 영향이 필요하다. 

참고자료

· 이영숙 외. (2014). 여성건강간호학Ⅱ. 서울: 현문사
· 이영숙 외. (2014). 여성건강간호학Ⅰ. 서울: 현문사
· 김근순 외 공저. (2017). 성인간호학Ⅰ. 수문사
· 차영남, 장효순 외. (2012). NANDA 간호진단과 중재 가이드. 서울: 현문사