아동간호학 A+ 신생아와 가족의 건강증진 레포트 및 요약 과제

소개글

"아동간호학 신생아와 가족의 건강증진 레포트 및 요약 과제 A+"에 대한 내용입니다.

목차

1. 출생 직후 적응
2. 다른 기관의 생리적 상태
3. 사정
4. 기도개방 유지
5. 안정된 체온 유지
6. 감염과 상해로부터 보호
7. 최적의 영양공급

본문내용

신생아에게 필요한 가장 중요한 생리적 변화는 태아 혹은 태반 순환에서 독립적인 호흡으로의 전환임. 태반으로부터의 분리는 완전한 대사지지의 상실, 특히 산소 공급과 이산화탄소 배출의 상실을 의미함. 이러한 정상적 전환이나 태아산소화를 방해하는 요인들 (저산소혈증, 고탄산혈증, 산증 상태 포함) 은 태아의 자궁외 생활에 대한 적응에 영향을 미치게 됨.

1. 출생 직후 적응
1) 호흡기계
신생아에게 필요한 가장 중요하고 즉각적인 생리적 변화는 호흡의 시작.
첫 호흡을 시작하도록 도와주는 자극은 일차적으로 화학적, 온도적 요인이 있음.
-화학적 요인(낮은 산소, 높은 이산화탄소, 낮은 pH) : 연수에 있는 호흡중추를 자극
-온도 자극: 따뜻한 환경에 있다가 차가운 공기에 노출된 영아의 갑작스러운 오한임.
-촉각적 자극: 호흡의 시작을 도움, 산도를 통한 하강과 출산과정 동안의 정상적 과정은 취약한 영아의 호흡자극을 도움, 신생아의 등이나 몸통, 사지를 부드럽게 문지르거나 발을 가볍게 튕기거나 두드리는 것으로 가능, 신생아의 엉덩이나 등을 때리는 행위는 해로우므로 안 됨.
공기가 처음 태아의 폐로 들어가면 폐와 폐포 사이를 채우고 있는 액체의 표면장력에 저항을 받게 됨. 태아의 흉부가 산도를 통과하면서 폐에 있는 액체가 코와 입으로 나오게 됨. 폐포의 표면장력은 표면활성제=계면활성제에 의해 감소되는데, 표면활성제는 폐포의 표면을 덮고 있는 폐포상피세포에서 생산됨.

2) 순환기계
태아단락[난원공, 동맥관, 정맥관]의 기능적 폐쇄를 수반

2. 다른 기관의 생리적 상태
1) 체온조절
호흡이 완성된 다음에 신생아의 생존에 가장 중요한 것은 체온조절.
⦁넓은 체표면적으로 인해 환경으로부터 열 손실이 쉽게 일어남.
⦁피하지방층이 얇음
⦁신생아가 열을 생산하는 기전은 성인과 달리 떨림을 통해 열을 생산하지 못하고 비떨림 열발생에 의해 열을 생산하는데, 이로 인해 대사와 산소 소모가 증가.

참고 자료

없음