성인간호학실습 근골격계 / 대퇴부 골절 케이스

소개글

성인간호학 근골격계 케이스입니다. 대퇴부 골절입니다. A+_ 받았습니다.
간호진단 7개, 간호과정 2개입니다. 골절에 관한 병태생리, 증상 징후, 검사, 치료 등 다 정리했습니다.

목차

Ⅰ. 일반정보
Ⅱ. 병력
Ⅲ. 질병기술
Ⅳ. 신체검진
Ⅴ. 임상소견
Ⅵ. 약물
Ⅶ. 특수치료 및 검사
Ⅷ. 간호과정
Ⅸ. 참고문헌

본문내용

1. 주증상(chief complaints)
2018년 3월 30일 5층 높이의 옥상에서 담배를 피우다가 옥상 문이 잠겨 수관을 타고 내려오던 중 3층 높이에서 다리 쪽으로 떨어져 다리에 극심한 통증을 느낌.
2. 현병력(present illness)
다리에 극심한 통증을 느끼고 ER 경유하여 Fx, subtrochanter, femur, Lt 진단하에 수술 및 치료 위해 입원.

3. 과거병력(past history)
2004년부터 급성저혈압. → 별다른 조치 취하지 않음.

4. 가족력(family history)
없음.

골절 Fracture
정의: 외부적 힘에 의하여 골 조직의 연속성이 파괴된 상태

원인
뼈에 가해진 외력을 뼈가 견디지 못할 때 골절 발생
자동차 사고, 낙상, 구타, 뒤틀림, 기계에 눌리는 압축 손상 또는 병리적 골절에 의해 골절 발생
위험요인 : 골다공증, 흡연, 낙상, 대사성 골 질환

종류

상처 상태에 따른 분류
① 개방 골절 : 골절 부위의 피부가 손상되어 외부로 창상이 있고 골절된 뼈가 노출된 것
→ 외부적 창상 때문에 항상 주위 조직의 손상과 감염 가능성이 있음.
② 폐쇄성 골절 : 피부의 창상이 없어서 골절편이 외부로 노출되지 않은 상태

골절 형태에 따른 분류
① 완전골절 : 골막과 뼈가 모두 양쪽으로 분리되어 두 개의 골절편이 뚜렷이 나타나는 상태
② 불완전 골절 : 뼈의 한쪽면만 파괴된 것
③ 충돌 골절 : 한 개의 골절편이 다른 골편이나 뼈조직에 박히는 골절
④ 분쇄 골절 : 골절편이 3개 또는 그 이상으로 부서진 상태
⑤ 전위 골절 : 완전히 골절되어 있으면서 골절편이 골절선이나 관절 밖으로 분리된 상태
⑥ 병리적 골절 : 골다공증이나 골종양으로 인하여 허약해진 뼈에서 골절

참고 자료

druginfo http://www.druginfo.co.kr
김금순 외(2016). 『성인간호학Ⅰ』, 수문사, 1045-1059p
김조자 외(2014). 『비판적 사고를 적용한 간호과정』, 수문사, 438-510p
서울아산병원 의료정보 질환백과