A+신이식, 만성신부전, 당뇨환자 케이스 (간호과정5개)

소개글

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목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 병태생리
1. CKD (만성신장질환)
2. DM (당뇨병)
3. HTN (고혈압)

Ⅲ. 간호력

Ⅳ. 임상경과 기록
1. 현재 치료하고 있는 의학적 오더를 포함하는 치료 내용은?
2. 의학적 치료 계획 및 간호 중재(처치) 계획은?
3. 검사 및 진단 계획과 결과
4. 치료 약물 환자에게 투여되는 용량, 투약경로, 약리 기전(효과) 및 부작용 정리

Ⅴ. 간호과정
#1. 투약처치 불이행 관련된 고혈당
#2. 혈당 조절과 관련된 지식부족
#3. 신이식과 관련된 면역억제제 사용으로 인한 감염위험성
#4. CKD (만성신장질환)와 관련된 자가 간호의 중요성 결핍
#5. 고혈압 관리와 관련된 비효율적 대응

본문내용

Ⅰ. 서론
환자성명:
환자성별 :
환자연령 :
입원일자 :
입원병동 :
환자의 진단명 : CKD(만성신장질환), KTP(신이식), DM(당뇨병), HTN(고혈압)
사례 연구 기간 :

Ⅱ. 병태생리
1. CKD (만성신장질환)
1.1. 정의 및 진단 기준.
신장이 기능을 못하게 되면 우리 몸 안의 노폐물과 넘쳐나는 수분을 소변의 형태로 여과할 수 없어서 그것이 축적되어 건강하게 살아갈 수 없다. 이렇게 신장이 일을 못하게 된 상태를 신부전이라고 하고 이를 3가지로 나누어 볼 수 있다.
급성 신부전은 빠르게 발생하지만 대개 일시적인데, 신장이 혈액의 소실, 심한 화상, 감염, 약제 및 중독 등에 의해 기능이 소실 될 수 있으며 이에 대한 투석은 신장이 나아질 때까지 단기간 필요할 수 있다. 대부분의 급성 신부전에서 손상된 신장이 회복되면서 신기능은 정상으로 돌아온다.
만성 신부전은 대개 서서히 발생하며 이전의 어떤 신장 질환이 신장에 지속적인 손상을 주어 회복될 수 없는 상태에 이르렀을 때를 말하며 특히, 만성 신장질환 진단을 받은 후 10-20년이 되면 말기 신부전에 도달하게 된다.
말기 신부전은 신장이 정상 기능의 10%이하의 기능을 수행하고 있는 것으로 이러한 경우는 신장이 거의 기능을 수행하고 있지 않거나 전혀 수행하고 있지 않는다는 것을 의미할 수도 있다. 이 상태에서 살아가기 위해서는 혈액 투석 혹은 복막 투석이나 신장이식이 필요하다.
진단기준으로는 단백뇨(proteinuria)와 사구체여과율(토리여과율, glomerular filtration rate) 저하 중 어느 하나 또는 모두가 3개월 이상 계속되는 상태를 말한다.

1.2. 증상은?
만성 신부전의 단계는 아래와 같다.
1) 신장 기능 검사상 정상 혹은 소변검사상 이상이 관찰된다.
2) 신장 기능이 정상의 69~89%로 약간의 기능 감소가 관찰된다. 1~2단계에서는 신장 기능 저하의 원인(당뇨, 고혈압, 고지혈증 등)을 찾아 치료하고, 신장 기능 저하의 진행 여부를 주기적으로 관찰해야 한다.

참고 자료

없음