알콜성 간경변 Alcoholic cirrhosis of liver, 간세포암 Hepatocellular carcinoma 간호진단 간호 케이스 스터디 실습 컨퍼런스

최초 등록일
2020.09.16
최종 저작일
2007.04
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서울 내 유명상위대학 간호학과 알콜성 간경변 Alcoholic cirrhosis of liver, 간세포암 Hepatocellular carcinoma 케이스 스터디입니다. 간호진단은 4개(체액과다, 호흡양상변화, 사고과정장애, 신체상장애)!! 잡혀있으며, 내용 매우 자세히 기술해놓았습니다. 간호진단 4개나 잡아놨으니 필요한것만 쓰셔도 되고, 아니면 다른 케이스에다 가져다 쓰셔도 돼요. 투약 및 검사 등의 내용 등도 모두 포함되어있습니다! 필요하신 분들 가져가셔서 코로나도 조심하시고 편하게 실습생활 마무리하세요!

목차

1. 간호력
2. 질병에 대한 기술
3. 대상자의 간호과정
4. 투약
5. 진단적 검사결과
6. 참고문헌

본문내용

2) 질병에 대한 기술 (Description of Disease)

-Alcoholic cirrhosis of liver-

알코올성 간경변은 만성 음주로 생기는 여러 후유증 중의 하나일 뿐이며, 흔히 알코올성 지방간과 알코올성 간염과 같은 알코올 유인성 간손상을 동반한다.
간경변의 형태는 괴사 후 경변증, 담즙성 경변증, 울혈성 경변증, Laennec's 혹은 소결절성 경변증이 있다. 괴사후 경변증은 화학적인 간독성 물질의 노출 후에 발생하기도 하지만 대부분은 급성 바이러스성 간염을 앓은 후에 오고 담즙성 경변증은 만성 담낭염 혹은 담관 폐쇄에 의해 발병한다. 울혈성 경변증은 오랫동안의 정맥성 간성 울혈에 의한 울혈성 심부전에 의해 발병하고 Laennec's 혹은 소결절성 경변증은 주로 만성적으로 알코올을 남용한 환자들에서 가장 보편적으로 나타날 수 있는 경변증이나 드물게는 알코올을 전혀 마시지 않은 사람에게도 발병한다.

병인론(Pathophysiology)
: 지속되는 알코올 섭취와 간세포의 파괴로 섬유아세포(활성화된 간 성상 세포가 변모하여 수축성을 가진 근섬유아세포가 된 것을 포함하여)가 손상된 부위에 나타난 교원질 형성을 자극한다.

임상증상(Clinical Manifestation)
: 알코올성 간경변은 임상적으로 뚜렷하지 않을 수 있으며 상당수(10-40%)가 개복수술 시 또는 부검 시에 우연히 발견된다. 많은 증례에서 증상은 시작이 완만하고 보통 10년 또는 그 이상 과량의 알코올을 섭취한 후에 나타나며, 그 후 수주와 수개월 지나면서 천천히 진행된다. 식욕부진과 영양불량이 체중감소와 골격근 질량의 감소를 초래한다. 잦은 타박상, 증가되는 쇠약감과 피곤을 경험한다. 최후에는 진행성 황달, 위식도 정맥류 출혈, 복수와 간성 뇌증 등의 간세포 기능 부전과 문맥압 항진증의 임상 증상이 나타나게 된다. 빈혈, 백혈구 감소증, 혈소판 감소증 등이 비장 비대로 인해 초래될 수 있다.

참고 자료

Harrison's 내과학 (2006) 도서출판 MIP KASPER 외
성인간호 (2004) 수문사 서문자 외
간호진단과 계획 (2006) 서울대학교 출판부 서울대학교 병원 편
건강사정 (2007) 현문사 이강이 외
간호진단-진단분류의 이론과 실제 (1995) 현문사 한윤복 외
성인대상자를 위한 간호계획 (2006) 정담미디어 박상연 공역
포켓 간호진단 가이드 (2002) 현문사 고성희 외
기본간호학 상.하 (2005) 신광출판사 강규숙 외

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