신증후군 nephrotic syndrome 간호진단 PD 간호 케이스 스터디 실습 컨퍼런스

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최초 등록일
2020.09.16
최종 저작일
2012.09
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소개글

서울 내 유명상위대학 간호학과 PD 아동병동 실습 신증후군 nephrotic syndrome 케이스 스터디입니다. 간호진단은 3개(변비, 감염위험성, 지식부족) 잡혀있으며, 내용 매우 자세히 기술해놓았습니다. 투약 및 검사 등의 내용 등도 모두 포함되어있습니다! 필요하신 분들 가져가셔서 코로나도 조심하시고 편하게 실습생활 마무리하세요!

목차

1. 서론
1)대상자를 선택한 이유
2)사례 연구의 필요성

2. 본론
1)대상자의 일반적 사항 및 문제소개
2)간호력 및 건강사정
3)진단검사소견
4)질병의 소개
5)간호과정
6)약물

3. 결론

4.참고문헌

본문내용

4) 질병의 소개 : Nephrotic Syndrome
(1) 원인
신증후군에는 신장 자체의 이상(여러 가지 형태의 사구체신염)으로 인해 발생하는 일차성 신증후군과 간염, 악성종양, 루푸스 등과 같은 전신질환에 의해 나타나는 이차성 신증후군이 있다.

(2) 병태생리
신증후군은 다량의 단백뇨와 저알부민혈증, 부종, 고지혈증 등의 특징을 보이는 질병이다. 신장의 사구체를 이루는 모세혈관에 이상이 생겨 혈액 내의 단백질이 신장으로 빠져나가 다량의 단백뇨가 나오고, 이로 인해 몸 안의 단백질이 소실되어 저알부민혈증(hypoalbuminemia)이 발생하게 된다. 저알부민혈증에 의해 혈액 중의 수분이 혈관 밖으로 빠져나오면서 피부 밑에 고여 몸이 붓게 된다. 24시간 동안 성인에게서 소변으로 배설되는 단백질의 양이 3.5g이상이거나, 소아의 경우 체표면적 1제곱미터당 소변으로 소실되는 단백질 양이 960mg 이상인 경우 신증후군으로 진단할 수 있다.

(3) 임상증상
단백뇨에 의해 소변에 거품이 나타나게 되며, 저알부민혈증에 의해 부종이 발생한다. 신증후군을 일으키는 원인 질환에 따라 신장 기능이 감소하는 경우도 있으며, 그 경과는 원인 질환에 따라 급격히 또는 천천히 진행될 수 있다.

(4) 진단
신 증후군의 진단은 임상 증상 및 요단백 정량검사(소변 내 단백질의 양 측정 검사)를 통해 이루어지지만, 원인이 되는 질환을 확인하기 위해서는 대부분 신장 조직검사가 필요하다. 그러나 소아의 경우에는 대부분이 미세변화형 신증후군(MCNS; minimal change nephrotic syndrome)이므로 조직검사를 하지 않고 치료를 시작한 후 반응을 지켜보는 경우도 있다.

소변으로 배설되는 단백질의 양을 측정하기 위해서 24시간 동안 소변을 채집하여 그 안의 단백질을 측정한다. 그러나 최근에는 한 번 본 소변에서 단백량과 크레아티닌을 검사하여 24시간 요 단백치를 추정하는 방법을 이용하기도 한다.

참고 자료

의학검색엔진: www.kmle.co.kr
네이버 건강 지식백과
Mosby's 진단검사간호 핸드북, Kathleen Deska Pagana·Timothy James Pagana, 정담미디어, 2011
(포널스 포켓시리즈) 간호진단, 안은경, 포널스출판사, 2009
아동간호학의 기초, 김미예 등, 군자출판사, 2011
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