아동간호학실습 가와사키 질환 A+ case study 자료입니다.

최초 등록일
2020.09.13
최종 저작일
2016.11
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소개글

본 글에서의 간호진단은 총 3개이며 간호과정은 각각 5개,5개,4개로 구성하였습니다.
간호과정 작성시 각 항목의 이론적 근거를 참고문헌과 페이지 수까지 구체적으로 하였습니다.
편하게 참고하실 수 있습니다.
문헌고찰의 경우 학회지 및 전공서적을 기반으로 작성하였으며 다양한 사진, 진단적 기준등을
작성하여 알차게 구성하였습니다.
간호정보조사지에서는 일반적 사항부터 전반적 신체 사항 및 검사소견 기록,
진단검사와 종합적 의의 환아와 보호자의 반응 등 여러가지 항목을 구체적으로 기재하였습니다.
투여 약물 또한 정리하여 기재하였으니 유용하게 참고하시기 바랍니다.
느낀점의 경우 본 케이스를 활용하는데 아무런 지장이 없기 때문에 기재하지 않았습니다.
평가방식의 경우 지도 교수님만 알고 있는 사항이므로 학생 케이스에는 기재하지 않습니다.

목차

1. 문헌고찰
2. 간호정보조사지
3. 간호진단
4. 참고문헌

본문내용

I. 문헌고찰 - 가와사키병 (Kawasaki disease)
1. 병태생리
원인 불명의 급성 열성 혈관염 질환으로, 발병의 80%가 5세 미만의 아동에서 발생하고, 대부분 6개월∼1세 사이의 영유아에서 다발한다.
일차적인 병발부위는 심혈관으로, 발병 초기단계에서는 세동맥, 세정맥, 그리고 모세혈관에 광범위한 염증이 발생하며, 이것은 후에 몇몇 아동에서 관상동맥류로 진행한다. 사망은 일반적으로 관상동맥혈전증이나 주관상동맥의 심한 반흔 형성과 협착의 결과로 발생한다.
가와사키병에 의한 합병증으로 관상동맥 동맥류가 나타난 상태(좌측, 검은 화살표)이다. 큰 크기의 관상동맥 동맥류가 다발성으로 발생한 것을 볼 수 있다. 같은 환자에서 3년 후 혈관 촬영을 시행한 결과 관상동맥 동맥류는 사라졌으나 관상동맥의 곳곳이 좁아져 있는 협착(오른쪽, 흰색 화살표) 소견이 나타나고 있다.

2. 증상
발열은 주로 38.5℃ 이상의 고열이며 오르내림열(remittent fever)을 보인다. 열은 치료하지 않으면 1~2주 동안 지속되고 어떤 경우에는 3~4 동안 열이 있기도 하는데, 오랜 발열은 관상동맥 합병증의 위험 요인이 된다. 그 밖에 사지 말단의 부종, 피부의 부정형 발진, 양측 안구 결막의 충혈, 입술의 홍조 및 균열, 딸기모양의 혀, 구강 점막의 발적, 비화농 경부 림프절 비대를 보인다. 또한, BCG접종 부위의 발적이 나타날 수 있다.

참고 자료

아동간호학 각론, 현문사, 유해영, 2006-02-28, p456-458
임상간호의 핵심, 한우리, 강병철, 2003-03-03, p96-100
기본간호학Ⅰ·Ⅱ, 현문사, 유해영, 2014-01-20
대한소학과학회 > 의학정보 > 질병정보 > 강좌 > 불완전 가와사키병, 2014-06-02,
http://www.pediatrics.or.kr/
대한가와사끼병학회 간행위원회, 임상소아과 p162-163,대한소아과학회, 2012년 12월,
http://kskd.kr/
약학정보원>의약품정보, http://www.health.kr/

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