성인간호학 당뇨 case study (진단명 8개, 과정 2개)
- 최초 등록일
- 2020.09.12
- 최종 저작일
- 2019.03
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소개글
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목차
1. 가능한 간호진단 목록
2. 간호진단 1. 당뇨와 관련된 불안정한 혈당치 위험성
3. 간호진단 2. 지지체계 부족 및 지식부족과 관련된 불이행
본문내용
<가능한 간호진단 목록>
1. 당뇨와 관련된 불안정한 혈당치 위험성
2. 지지체계 부족 및 지식부족과 관련된 불이행
3. 당뇨와 관련된 영양불균형: 신체 요구량보다 적음
4. 당뇨와 관련된 비효과적 말초조직 관류의 위험
5. 사별 및 자녀의 독립과 관련된 가족 과정 기능장애
6. 지식부족과 관련된 치료요법의 비효율적 이행
7. 정보부족과 관련된 지식부족
8. 정보부족과 관련된 지식부족
간호진단 1. 당뇨와 관련된 불안정한 혈당치 위험성
▶정의: 정상범위를 벗어나는 혈당 수준의 변화 위험성
간호사정
<주관적 자료>
“혈압이랑 당 있어”
<객관적 자료>
1. 과거력 : DM, HTN
2. 전신 쇠약감, 다뇨와 갈증
3. 키 170cm, 몸무게 53kg(최근 10kg의 체중감소)
4. 1일 소변횟수 10회
5. 뿌옇고 혼탁한 소변
6. BP 150/90mmHg
7. 아이스크림을 즐겨먹으며 식사시간이 불규칙함
8. 식사 시 소주 반 병정도 섭취
9. 입맛이 없고, 갈증이 나서 물을 많이 먹게 되었고, 가끔씩 구역질이 있음
10. 입원 전 실시한 ogtt에서 100 g OGTT에서 134-244-282-260
<중 략>
간호목표
<장기목표>
1. 대상자는 퇴원 전까지 정상혈당치(HbA1C<6.5%)를 유지한다.
<단기목표>
1. 대상자는 하루 동안 정상 혈당치(공복 시 130mg/dL이하, 식후 180mg/dL이하)를 유지한다.
간호계획 및 수행
<진단적 중재>
1. 처방에 따라 대상자의 v/s을 측정한다.
2. 처방에 따라 BST를 실시한다.
3. 혈액검사, 소변검사 결과를 확인한다.
<치료적 중재>
1. 식이조절을 실시한다.
- 특별한 음식제한보다 영양소, 열량을 일정일정 유지할 것
- 규칙적인 식사를 제공할 것
2. 처방된 약물을 투여한다.
<교육적 중재>
1. 당뇨식이와 식이요법의 필요성에 대해 교육한다.
2. 운동요법과 그 필요성에 대해 교육한다.
참고 자료
제 2형 당뇨병 환자의 자가간호 경험에 대한 현상학적 연구 김은자, Asia-pacific Journal of Multimedia Services Convergent with Art, Humanities, and Sociology Vol.8, No.2, February (2018), pp. 743-752
성인간호학 하권, 현문사, 7판