A+ 자세한 간호진단, case study, 퇴행성관절염, 골관절염, TKR수술, 낙상위험도 사정 및 한국형노인우울 척도 사정 포함

소개글

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#1. 활동지속성 장애
#2. 낙상 위험성

목차

1. 문헌고찰
1) 정의
2) 원인
3) 퇴행성관절염 진행과정
4) 증상
5) 류마티스관절염과의 차이
6) 진단
7) 치료
8) 간호

2. 간호사정
1) 일반적사항
2) 주증상 및 입원동기
3) 병력
4) 신체사정
5) 치료 및 경과
6) 진단검사
7) 투약

3. 간호진단

4. 간호과정

본문내용

1)정의
골관절염은 관절 연골이 닳아 없어지면서 국소적인 퇴행성 변화가 나타나는 질환으로 퇴행성관절염(degenerative joint disease) 이라 한다.
뼈를 덮고 있는 관절표면의 연골이 약해지면서 뼈를 보호하는 기능이 약해지고, 뼈끼리 마찰을 일으켜 관절에 염증이 생기는 질환이다. 즉, 퇴행성관절염은 관절과 관절 사이에 위치한 연골 조직이 지속적인 사용으로 인해 닳거나 손상이 될 경우 혹은 퇴행성 변화로 인해 손상이 되는 것을 말하며, 이때 손상으로 인해 염증이나 통증이 생기는 질환으로 체중을 많이 받는 관절(무릎관절, 엉덩이 관절 등)에서 호발한다.
2017년 건강검사심사평가원 자료에 따르면 퇴행성관절염 환자는 2015년 353만명에서 2017년 376 만명으로 증가하였으며, 특히 4년 사이에 80세 이상(37.3%), 60대(17.2%)에서 증가폭이 큰 것으로 나타났다.

2) 원인
골관절염은 일차성(특발성)과 이차성(속발성)으로 분류하며 부위별로도 어느정도의 차이를 보일 수 있다.
▶ 일차성(특발성) 골관절염
원발성 골관절염의 원인은 명확하지 않지만 연령, 성별, 유전적 요소, 비만 등이 위험 요소로 알려져 있다. 중년 이후 나이가 많을수록 발병 빈도가 높아지며 여성에게서 많이 발생하고 호르몬대체요법을 하지 않는 폐경기 여성 등이 이환되기 쉽다. 가족력도 관계가 있으며, 비만이 있는 경우 정상인보다 2배 이상의 발생률이 높고 이때는 주로 체중부하 관절에 나타난다. 심한 운동이나 과다한 사용으로 생긴 손상도 골관절염의 요인이 되며, 관절에 반복적인 체중부하가 심한 직업인이나 운동선수도 위험 요인을 갖고 있다. 운동 부족이 근소실을 초래하여 골관절염의 원인이 되기도 하는데, 근육조직이 관절을 지지하기 때문이다.
▶ 이차성(속발성) 골관절염
속발성 골관절염의 원인으로는 선천성 기형, 반복되는 좌상 및 염좌 등의 외상, 관절탈구, 골절, 비정상적인 움직임을 초래하는 장애, 활막에 콜라겐 분해효소 활동을 자극하는 약품 등이 있다.

참고 자료

성인간호학Ⅰ, 수문사, 윤은자 외 (9번째 판)
비판적 사고와 간호과정, 계축문화사 박금주 외(2019)
기본간호학Ⅰ, 수문사, 김종임 외(2018)
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