22회 판매!!A+ 받은 폐부종 케이스

소개

실습점수 A+ 받았구요 케이스 점수 만점 받았습니다~!
교수님께서 칭찬하셨습니다 ㅎㅎ

후회없는 결정하세요~
구매하셔서 구매자님도 A+받으세용~!!

간호과정은 3개이구요
간호진단은 6개 있습니다.
한개의 간호과정당 간호계획이 15개씩 있습니다

목차

1. 문헌 고찰

2. 간호 사정

3. 사용 약물

4. 자료 분석

5. 간호 과정
(1) 간호 진단 기록지
(1) 간호 계획 기록지

참고문헌

본문내용

1. 문헌 고찰
진단명
Pulmonary Edema (폐수종)

구조와 기능
형태와 구조
흉곽 안에 들어 있는 가장 큰 기관으로 성인의 경우 약 500~600g 정도로 가벼운 구조이다. 폐첨부는 쇄골보다 2~3cm 위에 있고 우폐의 꼭대기가 좌폐보다 조금 높다. 폐의 기저부는 가운데 쇄골선에서 제 6 늑골 사이에 위치하고 오목한 형태이다. 폐의 안쪽 측면 중앙에는 기관지와 혈관들이 출입하는 폐문이 있고 기관지 이하 호흡기는 폐 속에 들어 있다.
종격동을 중심으로 오른쪽과 왼쪽으로 나뉘며, 우폐는 3엽 10분절, 좌폐는 2엽 8분절로 구분된다.
폐동맥은 우심실에서 시작되며, 폐정맥은 좌심방으로 들어간다.

기능
생명현상 유지를 위하여 산소를 취하고 이산화탄소를 배출한다. 또한 폐에서는 체액 성분 또한 활발하게 상피세포를 통해 흡수 혹은 배출이 되며 경우에 따라서는 흡입형 약물의 전달통로가 될 수도 있다.

질병
원인
페간질 및 폐포에 체액이 과도히 축적되어 호흡이 곤란해지는 질환
크게 심인성과 비심인성으로 나뉘고 그에 따라 치료 방법을 달리한다.
심인성 폐수종은 심부전에 따른 폐정맥 정수압의 상승에 의해 유발된다. 이때 심인성 심부전의 원인 역시 기저 심장질환에 따라 다양할 수 있다.
비심인성인 경우는 급성 호흡부전 증후군이 대표적인 예로 폐모세혈관의 투과성이 증가하여 폐부종이 발생한다.

증상
주로 호흡 곤란과 함께 마른 기침, 분홍빛의 거품 낀 객담이 동반된다. 짧고 잦은 호흡과 그로 인한 불안감을 보이는 경우가 많고, 누우면 숨이 더 가빠지는 기좌호흡이 생긴다. 심해지면 청색증, 말초부종도 동반될 수 있다.

<중 략>

4. 자료 분석
간호사정
주관적 자료
“증상이 이런 지 3일짼데 못 눕겠다. ”

“안이 막힌 느낌이 든다.” (가슴을 치며)

“밤에는 더 심하다.”

“누워서 잘 수가 있어야 말이지.”

“예전에 (DCMP진단 받을 때)
이 정도는 아니었거든요.”

“조금만 걸어도 힘이 든다.”

“내 숨이 안 쉬어진다. 죽는 거 아니가.”

참고자료

· 네이버 건강
· KMLE 의학 검색 엔진
· 성인간호학 - 현문사