기본간호학) NANDA 간호과정 적용, 당뇨병

소개글

주사에 대한 공포, 당뇨식이에 대한 부적절한 지식에 대한 간호과정입니다.

목차

1. 대상자 자료 수집
1) 개인력 (인적사항)
2) 현병력
3) 과거력
4) 가족력
5) 건강양상 사정(신체검진)

간호과정 적용
1) Data collection
2) Nursing Problems
3) Nursing Diagnosis
4) 간호과정 적용

본문내용

(2) 현병력 (발병시작시기, 기간, 정도, 치료과정 등) 기술하시오.

* 주증상 : 갈증을 느껴서 물을 자주 마시고, 공복감 때문에 음식을 많이 먹게 된다. 소변을 자주 본다. 체중이 11월 8일부터 21일(약 2주) 사이에 7kg늘었다. 몸이 나른하고 무력감, 피로감이 든다.
주진단명 : 당뇨병
발병일시 : 2018년 11월 1일
수술명 : 없음
수술날짜 : 없음

* 간호를 적용하고자 하는 이유 : 혈당 조절이 안 되어서 혈당 조절을 하고 당뇨병 식이요법에 관한 정보 부족으로 혈당 조절을 위한 식이 조절법 교육을 하고 인슐린 자가 주사 교육을 하기 위해서이다.

(3) 과거력 (과거 질병력, 입원경험, 수술경험, 정기 검진 등) 기술하시오.

입원경력 : 무
과거 질병력 : 무
수술경험 : 무

<중 략>

간호과정 적용

1) Data collection

의미 있는 자료

객관적 자료
“물 좀 주세요.”
“목이 너무 자주 마른 것 같아요.”
“화장실에 가고 싶어요.”
“초콜릿 좀 주세요.”
“어차피 주사 맞으면 단 거 먹어도 되지 않나요?”
“당뇨병은 병원에서 치료해주는 거 아닌가요?”
“자도 자도 피곤해요요.”
“아무것도 하기 싫어요.”
“혼자 주사 못 놓겠어요.”
“무서워요.”
“왜 저만 매일 주사를 맞아야 하는 건가요.?

주관적 자료
- 물을 자주 마심
- 화장실을 하루 9번 이상 감
- 단 것을 먹음
- 당뇨병에 대한 정보부족
- 당뇨병 식이요법에 관한 지식 부족
- 충혈된 눈, 수척한 얼굴, 피곤한 모습 보임
- 무력감을 느낌. 아무것도 하기 싫어함.
- 주사에 대한 공포가 있음
- 당뇨병으로 인한 절망감을 느낌

참고 자료

없음