심부전 비효율적 호흡양상 간호진단 케이스
- 최초 등록일
- 2020.08.12
- 최종 저작일
- 2020.07
- 2페이지/ 한컴오피스
- 가격 1,000원
소개글
"심부전 비효율적 호흡양상 간호진단 케이스"에 대한 내용입니다.
목차
1. 간호사정
2. 간호진단
3. 간호계획
1) 목표
2) 계획
3) 이론적 근거
4. 간호수행
5. 간호평가
본문내용
간호진단
#3. 비효율적 호흡양상
간호계획
목표
<장기목표>
1. 호흡을 원활하게 할 수 있도록 한다.
<단기목표>
1. 대상자는 산소요법 없이 호흡하여 SPO2를 정상수치를 유지한다.
2. 대상자의 ABGA 수치는 정상이다.
3. 대상자는 어지러움을 느끼게되면 스스로 심호흡을 할 수 있다.
간호계획
목표
<장기목표>
1. 호흡을 원활하게 할 수 있도록 한다.
<단기목표>
1. 대상자는 산소요법 없이 호흡하여 SPO2를 정상수치를 유지한다.
2. 대상자의 ABGA 수치는 정상이다.
3. 대상자는 어지러움을 느끼게되면 스스로 심호흡을 할 수 있다.
계획
<진단적 계획>
1. 매 duty마다 V/S를 체크한다.
2. 대상자의 말초 혈액순환(SPO2)을 사정한다.
3. 대상자의 동맥혈가스검사(ABGA)를 사정한다.
<치료적 계획>
4. 처방에 따라 산소요법을 실시한다.
5. 체내 산소량 감소시 반좌위를 취하고 심호흡을 하여 체내 산소량을 늘려준다.
참고 자료
없음