[A+자료]성인간호학 대장염 케이스스터디, 영양불균형, 신체기동성장애, 위장관운동기능장애 간호과정3, 간호진단 5개

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"성인간호학 대장염 케이스스터디, 영양불균형, 신체기동성장애, 위장관운동기능장애 간호과정3, 간호진단 5개"에 대한 내용입니다.

목차

1. 건강정보 조사지
2. 파트별 신체검진
3. colitis 대장염
4. 간호과정
1) 기초자료
2) 경구, 비경구적 투약과 정맥수액주입
3) 특수검사
4) 각종처치(각종튜브를 포함하여)
5) 진단 목록 및 우선순위
6) 간호문제 및 간호중재
5. 참고문헌

본문내용

(1) 건강정보 조사지
강○○ 여/OO세
입원일 -
진단명: colitis 상세불명 기원의 위장염 및 결장염
수술명: x

일반정보
직 업: 무직 교육정도: 초졸이하
종 교: 무교
흡 연: x
음 주: x

입원과 관련된 정보
입원경로 □외래 ■응급실 □기타
입원방법 □도보 □휠체어 ■눕는차 □기타
입원동기 주증상: fever 발병일: 2019.03.16
파킨슨병으로 본원 신경과 f/u 하는 자로 내원일 발생한 발열, 오한 증상으로 본원 ER 내원하여 r/o colitis r/o cholecystitis less likely로 ER 통해 입원함
과거병력 □고혈압 □당뇨 □결핵 ■기타: 치매, 파킨슨, 위암, 피부암
수술력 2000년 CBD stone – EST
2019년 1월 10일 laparoscopy – assisted distal gastrostomy with lymph node dissection and gastrodudodenostomy
병에 대한 인식 식욕이 없고 설사와 구토를 반복하는 것에 대해 불안감이 큼. 처방받은 약을 잘 챙 겨먹으려는 경향을 보임.

<중 략>

(3) colitis 대장염
1. 병태생리
(1) 정의: 대장염은 일반적으로 급성 감염성 장염을 일컫는데 다양한 종류의 세균, 바이러스, 원충에 의해 발생한다.

(2) 원인: 원인에 따라 크게 감염성 장염과 비감염성 장염으로 분류한다.
- 감염성 대장염
① 급성 감염성 대장염: 전세계적으로 많이 발생되며 발열, 오심, 구토, 점액성 또는 혈성 설사와 복통이 주 증상이다. 감염균의 종류에 따라 바이러스성 장염(노로 바이러스, 로타바이러스), 세균성 장염(콜레라, 대장균, 이질, 장티푸스, 예르시니아, 캠필로박터), 원충 대장염(아메바), 위막성 대장염이 있다. 본래 장내에는 수많은 세균들이 뒤섞여 있으며, 장내 점막과 세균총들이 일정한 생태계를 유지하면서 공존하고 있다.

참고 자료

성미혜(2015). 간호과정의 적용, 수문사
김금순(2016). 성인간호학 1, 수문사, 05 위장계 건강문제와 간호
대한민국의약정보센터 KIMS www.kimsonline.co.kr

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