SAH, 지주막하출혈 케이스스터디 A+, 간호진단3, 간호과정3

목차

Ⅰ. 서론
1. 사례

Ⅱ. 본론
1. 간호사정
2. 진단검사 및 임상검사
3. 투약 처방
4. case의 간호과정 적용

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

1. 사례
35세 남성의 황oo님은 2019.9.5. 01시 오토바이 교통사고로 추정 및 길거리에 쓰러져 있는 것을 발견하여 119통하여 응급실 내원하였습니다. 양안 주위 ecchymosis, 하순 lac 심하여, 16바늘 suture, Forehead skin lac. 2cm, depth subcutaneous, Rt. finger lac. bone exposure 되어 있었습니다. Drunken state 였으며 EOM full ranged, mental deep drowsy 하였고 pupil 3/3 isocoric 이었으며, sensory intact equal 하였습니다.
검사 및 영상촬영결과 FCCD / T-SAH / T-SDH 소견 확인되어 5일 op. Cranioplasty 시행하였습니다.

영상의학검사
1)Abd & Pelvis CT C.E (복부&골반 CT)

[Impression]
1. Focal subtle low density areas in Lt. lobe of liver.
--> D/Dx) Liver contusion, Focal fat deposition.
Rec) F/U CT.
>>> 간 좌상 및, 국소 지방침윤이 보여 CT F/U 하기로 함
2. No evidence of pneumo- or hemoperitoneum.
3. Hemopericardium. >> 혈액심장막

​2) Facial Bone 3D without C.E, Facial bone CT (안면CT)

[Impression]
1. Complex frontal, facial & skull base fractures
2. Mandible fractures
3. pneumocephalus, skull base
>> 복합 안면 전방, 두개골기저골절, 상악골절, 두개골기저부 기뇌증
​
​3) Whole Spine 3D CT Without C.E, Whole spine CT

참고 자료

질병관리본부 국가건강정보포털 [뇌졸중]
http://health.cdc.go.kr/health/HealthInfoArea/HealthInfo/View.do?idx=2140
환자 안전을 위한 신체 억제대 감소 지침, 박미화 외 1인, 정담미디어, 2014.
https://www.druginfo.co.kr/detail/product.aspx?pid=217390
https://www.druginfo.co.kr/detail/product.aspx?pid=224944