심근경색 응급실실습 케이스 스터디

목차

1. 응급환자 사례연구
2. 문헌고찰

본문내용

주 증상, 문제 진술
chest pain(흉통), 4일전부터 간헐적으로 가슴이 답답한 느낌이 있다가 내원전일 오후 10시경부터 가슴이 조이듯이 아프고,숨이차고, 답답한 느낌이 심해져 금일 동네 내과 의원에 방문하여 시행한 ECG(electrocardiogram,심전도)검사 결과 이상소견 발견되 큰 병원 가보라는 권유로 서울성모병원 응급실로 내원함.

과거력
Diabetes Mellitus(당뇨병)/Hypertension(고혈압)/Tuberculosis(결핵)
/Hepatitis(간염)(+/+/-/-)
Smoking(흡연)/Alcohol(술)(+/-)

현재력
Recent MI(Myocardiac Infarction)[현재 심근경색]
#HTN(Hypertension)[고혈압]
#DM(Diabetes mellitus)[당뇨병]
73세 남자환자 4일전부터 간헐적으로 가슴이 답답한 느낌이 있다가 내원전일 오후9시경부터 가슴이 조이듯이 아프고, 숨이차고, 답답한 느낌이 심해져 금일 동네 내과 의원에 방문하여 시행한 심전도 검사 결과 이상소견 발견되 큰병원 가보라는 권유로 본원 응급실로 내원함.

1.onset[발현]:오후 10시경
2.Location[위치]:Sternal area[복장뼈 부위]
3.Duration[지속기간]:지속적
4.nature(squeezing)[쥐어짜는]
5.Radiation[방사]:오른쪽으로 뻗치는 느낌이 있다.
6.Preattack activity[발현전 활동]:집에서 가만히 있다가.
7.Aggravating factor[악화요인]:뚜렷하지 않음
8.Relieving factor[완화요인]:뚜렷하지 않음
9.first attack:이번이 처음
10.NIG(Nitroglycerine) response:(-)
11.Associated symptom[관련증상]:Dyspnea(가만히 있어도 숨차다)
12.Risk factor[위험요인]: Age(>55)(+)

참고 자료

서울성모병원EMR(Electronic Medical Record)
네이버 건강,의학정보-서울대학교병원
[http://health.naver.com/medical/disease/detail.nhn?selectedTab=detail&diseaseSympt
omTypeCode=AA&diseaseSymptomCode=AA000335&cpId=ja2&move=con]
네이버 지식백과[간호학 대사전]
조경숙, 김희경, 박순옥 외 2명 저⎢성인간호학 상⎢현문사
http://www.thrombosisadviser.com/